Od leta 1998 · Zagreb in Daruvar
Nanofat v Zagrebu in Daruvarju
Nanofat je poseg, pri katerem se posebej obdelano lastno maščobno tkivo uporabi za izboljšanje teksture, elastičnosti in barve kože, brez volumskega učinka. Pred posegom ocenimo, ali je glavna težava kakovost kože ali izguba volumna, ter pojasnimo, kaj dosedanji dokazi podpirajo.
Nanofat je namenjen spremembam kakovosti kože, kot so tanka in manj elastična koža, neenakomerna tekstura, posamezne oblike podočnjakov in brazgotine. Ne daje volumna in ne more nadomestiti polnila, lipofilinga ali kirurškega dviga tkiva. S pregledom ocenimo, ali metoda ustreza vzroku spremembe in kaj je na podlagi dosedanjih dokazov mogoče pričakovati.
Je to zame?
Kaj je nanofat in kako deluje
Nanofat je tehnika, pri kateri se majhna količina lastnega maščobnega tkiva odvzame s tanko kanilo, nato pa mehansko obdela in filtrira, dokler ne nastane fina emulzija. Med obdelavo cele maščobne celice razpadejo, v emulziji pa ostanejo matične in stromalne celice ter rastni dejavniki, torej celični material, povezan z obnovo tkiva. Nanofat se zato razlikuje od klasičnega lipofilinga, pri katerem se cele maščobne celice namerno ohranjajo za nadomeščanje volumna.
Ta razlika določa tudi učinek postopka. Ker skoraj ne vsebuje živih maščobnih celic, nanofat ne daje volumna, temveč se uporablja za izboljšanje teksture, elastičnosti, tonusa in barve kože. Tehniko je leta 2013 opisal belgijski plastični kirurg dr. Patrick Tonnard in v stroki od takrat velja za samostojen postopek, ne za različico lipofilinga.
V ceniku je poseg naveden kot „Pomlajevanje obraza z nano-fat graftingom", kar je strokovno ime za isti postopek.
Za kaj se uporablja
Nanofat se najpogosteje uporablja, kadar je glavna težava kakovost kože in ne pomanjkanje volumna:
- izboljšanje kakovosti kože obraza, vratu, dekolteja in rok
- temni podočnjaki, povezani s tanko in prosojno kožo spodnje veke
- drobne gube in brazgotine, vključno z brazgotinami po aknah, opeklinah in strijami
- od sonca poškodovana koža, neenakomerne barve in teksture
- uporaba kot dopolnilo rekonstruktivnim posegom
Za lasišče obstajata poseben postopek in posebna stran, zato o tem pišemo pod presaditvijo maščobnega tkiva v lasišče.
Realna ocena
Kdaj nanofat ni ustrezna metoda
Nanofat ne nadomešča volumna. Namenjen je izboljšanju kakovosti kože, pri udrtih licih in izgubi polnosti pa se pretehta lipofiling ali dermalno polnilo.
Nanofat ni namenjen nadomeščanju volumna. Če sta glavna težava zmanjšana polnost lic ali senc in izrazitejše brazde okoli ust, je lahko potrebna presaditev maščobnega tkiva, pri kateri se cele maščobne celice ohranjajo, ali uporaba dermalnih polnil. Pri povešenem položaju tkiva se oceni tudi, ali obstaja indikacija za poseg dviga.
Postopki se lahko kombinirajo. Kadar je treba ob kakovosti kože nadomestiti tudi volumen, se v istem posegu uporabita presaditev maščobnega tkiva in nanofat: ohranjene maščobne celice nadomestijo volumen, nanofat pa se uporabi za delovanje na kakovost kože. Kombinacija je v ceniku navedena kot posebna postavka.
Če so kakovost, elastičnost in tekstura kože ohranjene, je pričakovana sprememba lahko premajhna, da bi upravičila poseg. Pri takem izvidu nanofat trenutno ni indiciran.
Kako delamo
Kako je poseg videti pri nas
Poseg se izvaja v lokalni anesteziji, v enem obisku, in je sestavljen iz treh delov.
Odvzem maščobnega tkiva. Skozi nekaj milimetrskih vbodov, najpogosteje na trebuhu ali stegnih, se s tanko kanilo odvzame majhna količina maščobnega tkiva. Postopek ni namenjen oblikovanju telesa in ne povzroči vidne spremembe konture donorskega predela.
Obdelava. Maščobno tkivo se izpere, nato pa večkrat mehansko potisne skozi posebne filtre ali sistem brizg, dokler ne nastane fina emulzija. Način obdelave vpliva na sestavo dobljene emulzije in na količino biološko aktivnega materiala, ki v njej ostane.
Aplikacija. Dobljena emulzija se z zelo tankimi iglami ali kanilami vnese v dermis in podkožje. Tehnika aplikacije je lahko podobna uporabi dermalnega polnila, a namen ni nadomeščanje volumna, temveč spodbujanje obnove kože.
- Trajanje
- Približno 60–90 minut, vključno z odvzemom in obdelavo maščobnega tkiva
- Anestezija
- Lokalna anestezija
- Okrevanje
- Vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim najpogosteje v 2–7 dneh
- Izvaja
- mr. sc. Duško Maletić, dr. med.
Pravilen odvzem, obdelava in aplikacija maščobnega tkiva so pomembni za sestavo emulzije in enakomernost rezultata. Poseg načrtuje in izvaja mr. sc. Duško Maletić, dr. med., specialist kirurgije in ustanovitelj Poliklinike, z večdesetletnimi izkušnjami z liposukcijo in prenosom maščobnega tkiva.
Oglejte si celoten cenikZakaj prav mi
Zakaj prav mi za nanofat
Kirurgija obraza in vratu od leta 1998
Kirurgijo obraza in vratu izvajamo več kot 27 let, Poliklinika pa je danes mednarodno prepoznan referenčni center.
Poseg načrtuje in izvaja kirurg
Nanofat načrtuje in izvaja mr. sc. Duško Maletić, dr. med., specialist kirurgije in ustanovitelj Poliklinike.
Izkušnje s prenosom maščobnega tkiva
Posege odvzema, obdelave in prenosa lastnega maščobnega tkiva v Polikliniki izvajamo desetletja.
Uporaba lastnega tkiva
Uporablja se izključno pacientovo lastno maščobno tkivo, zato ni tveganja za alergijsko reakcijo ali zavrnitev.
Dokazi in omejitve metode
Histološki učinki nanofata so dobro opisani, klinični protokoli in trajnost rezultata pa so še predmet raziskav.
Ocena indikacije
S pregledom ugotovimo, ali je glavna težava kakovost kože, izguba volumna ali sprememba, za katero je primernejši drug poseg.
Dve generaciji družine
V Polikliniki danes delata dve generaciji družine, s kontinuiteto oskrbe od pregleda do kontrol.
Zagreb in Daruvar
Pregledi, poseg in kontrole so na voljo na obeh lokacijah, z isto medicinsko ekipo.
Realna pričakovanja
Kaj lahko pričakujete in kdaj
Rezultat nanofata ni takojšen, ker se spremembe razvijajo s postopnim preoblikovanjem kože, ne z neposrednim povečanjem volumna.
Prva dva tedna. Možne so oteklina, modrice in občutljivost na obrazu in na mestu, s katerega je bilo tkivo odvzeto. Večina se k vsakodnevnim dejavnostim vrne v nekaj dneh.
Drugi do četrti teden. Prve spremembe v kakovosti kože postanejo vidne.
Do šestega meseca. V objavljenih serijah se izboljšanje kakovosti kože postopoma nadaljuje v naslednjih mesecih.
Prve spremembe po nanofatu praviloma postanejo vidne med drugim in četrtim tednom, izboljšanje kakovosti kože pa se lahko nadaljuje v naslednjih mesecih.
Natančnega trajanja učinka za zdaj ni mogoče navesti. Objavljene študije paciente večinoma spremljajo šest do dvanajst mesecev, zato obstoječi podatki ne omogočajo zanesljive dolgoročne ocene.
Nanofat ne spremeni oblike obraza, ker nima volumskega učinka. Spremembe se lahko pokažejo v enakomernejši teksturi in barvi kože, boljši elastičnosti ter manjši prosojnosti tanke kože pod očmi. Poseg ne ustavi nadaljnjega staranja, temveč deluje na obstoječe stanje kože.
Pošteno o dokazih
Kaj kažejo dosedanji dokazi
Pri razlagi učinka nanofata je pomembno razlikovati histološke izvide od kliničnih rezultatov, ki se še raziskujejo.
Najbolje dokumentirani učinki so spremembe, potrjene s histološkimi analizami. Biopsije kože po nanofatu kažejo večjo gostoto kolagenskih in elastičnih vlaken, večjo celičnost dermisa in gostejšo mrežo drobnih krvnih žil. Podobni izvidi so opisani v več neodvisnih raziskavah.
Klinični dokazi so še v zgodnji fazi. Sistematični pregled, objavljen leta 2024 v reviji Plastic and Reconstructive Surgery, je zajel dvanajst študij o nanofatu kot samostojnem posegu, večinoma nizke ravni dokazov, in sklenil, da protokoli še niso standardizirani. Obstoječi rezultati kažejo na spremembe v koži, a velikih in dolgoročnih raziskav, ki bi natančno določile obseg in trajanje kliničnega učinka, še ni.
Nanofat je mogoče opisati kot metodo z obetavnimi histološkimi in zgodnjimi kliničnimi rezultati, a s še omejeno ravnjo dokazov o standardiziranem protokolu in trajnosti učinka.
Histološke analize po nanofatu kažejo večjo gostoto kolagenskih vlaken in drobnih krvnih žil, število kakovostnih kliničnih študij pa je še omejeno.
Tveganja posega
Ker se uporablja lastno tkivo, ni tveganja za alergijsko reakcijo ali zavrnitev. Običajne so prehodne otekline, modrice in občutljivost na obrazu in na mestu, s katerega je bilo tkivo odvzeto. Redkeje se lahko pojavijo neravnine ali nepravilnosti kože, zlasti v tanki koži okoli oči, kjer je treba emulzijo aplicirati v ustrezno plast in v količini, prilagojeni tkivu. Okužba je redka in zahteva posvet z zdravnikom. Tveganje zapletov je odvisno od pravilne izbire pacienta, obdelave tkiva in tehnike aplikacije.
Nanofat, polnila, lipofiling
Nanofat, polnila in lipofiling
Trije postopki se razlikujejo po materialu, ki se uporabi, in po cilju posega.
Dermalna polnila s hialuronsko kislino neposredno nadomestijo volumen, s časovno omejenim učinkom. Presaditev maščobnega tkiva nadomesti volumen z ohranjenimi lastnimi maščobnimi celicami. Nanofat ni namenjen volumizaciji, temveč delovanju na kakovost kože.
Izbira metode je odvisna od vzroka spremembe. Nanofat deluje na kakovost kože, polnila in presaditev maščobnega tkiva pa nadomestijo volumen. Pri kombiniranem izvidu je mogoče načrtovati tudi kombinacijo postopkov.
Kakšni ljudje smo
Zdravnik, ki izvaja poseg
Nanofat v Polikliniki Maletić načrtuje in izvaja mr. sc. Duško Maletić, dr. med., specialist kirurgije in ustanovitelj Poliklinike, ki jo je ustanovil leta 1998. Liposukcijo in posege prenosa maščobnega tkiva izvaja desetletja. Medicinske sestre spremljajo pacienta med pripravo, posegom in pooperativnimi kontrolami.
Spoznajte celotno ekipo
Cena
Cena in prvi korak
V ceniku sta navedeni dve postavki. Prva se nanaša na nanofat kot samostojen poseg, usmerjen v kakovost kože. Druga zajema kombinacijo s presaditvijo maščobnega tkiva, kadar je treba ob delovanju na kožo nadomestiti tudi volumen. Ustrezna postavka se določi po pregledu in načrtovanju posega. Cene so na voljo v ceniku.
-
Pomlajevanje obraza z nano-fat graftingom
-
Presaditev maščobnega tkiva + nano
Izbira med postavkama je odvisna od tega, ali je treba delovati samo na kakovost kože ali tudi nadomestiti volumen.
Oglejte si celoten cenikPrvi korak je pregled, na katerem ocenimo, ali je glavna težava kakovost kože, izguba volumna ali druga anatomska sprememba. Glede na izvid določimo, ali nanofat lahko doseže pričakovani učinek ali je primernejša druga metoda, na primer lasersko pomlajevanje obraza ali operacija vek. Termin v Zagrebu ali Daruvarju lahko dogovorite prek strani Kontakt.
Druge posege s tega področja najdete na strani Kirurgija obraza in vratu.
Ocene pacientov
Kaj pravijo naši pacienti
Ocene so prevzete z naših profilov Google Business, Zagreb in Daruvar, ter prevedene iz hrvaščine.
★★★★★
„Moja izkušnja s povečanjem prsi pri dr. Maletiću v Daruvarju je bila odlična. Z rezultatom sem izjemno zadovoljna. Vse sestre so zelo prijazne in profesionalne. Vsekakor jih priporočam."
★★★★★
„Od srednje šole sem opazovala, kako podbradek, ki sem ga podedovala po očetu, postaja vse izrazitejši, 15 let pozneje pa podbradka ni več. Velika hvala dr. Maletiću in celotni ekipi, da so mi izpolnili željo. Poseg je bil neboleč, prav tako okrevanje, rezultati pa so bili vidni že po nekaj dneh. Celotna ekipa je bila izjemno prijazna in vedra, vzdušje pa zelo prijetno. Iz poliklinike sem odšla zadovoljna, in ko sem dva dni po tem, ko je oteklina splahnela, videla, da podbradka ni več, moje zadovoljstvo ni imelo meja. Toplo priporočam Polikliniko Maletić."
★★★★★
„Vse pohvale za Polikliniko Maletić v Daruvarju! Opravila sem povečanje ustnic s polnili in sem z rezultatom zelo zadovoljna. Posebej bi pohvalila dr. Maria Bartola, ki je izjemno prijazen, profesionalen in ima čudovit pristop do pacientov, zaradi česar sem se med celotnim tretmajem počutila prijetno in varno. Tudi vse sestre so zelo prijazne, ustrežljive in profesionalne. Toplo priporočam vsem, ki razmišljajo o estetskih tretmajih!"
★★★★★
„Lasersko zdravljenje aken je edini tretma, ki mi je pomagal, in ne bi se odločila za noben drug tretma obraza razen njega. Dr. Ines je ena najprijaznejših oseb, kar sem jih kdaj spoznala, in ima vedno koristen nasvet. Prijazno osebje in vrhunska storitev — toplo jo priporočam vsem!"
★★★★★
„Opravil sem lasersko odstranjevanje bradavice na obrazu. Zelo profesionalna storitev z odličnimi rezultati. Bradavica je bila precej velika, a je po samo enem tretmaju izginila. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Pred kratkim sem imela poseg zaradi krčnih žil. Vse pohvale celotni ekipi."
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser in podbradek. Popolno. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Najboljša ekipa zdravnikov, izjemno profesionalni in prijazni. Polikliniki Maletić sem zvesta več kot 10 let in z rezultati sem vedno zadovoljna. Hvala vam."
★★★★★
„S svojo veliko težavo in stresom sem prišla k dr. Maletić. Pričakala me je tako topla empatija in prijaznost, potrpežljivost pri pojasnjevanju vseh mojih vprašanj. Hvala vam, dr. Maletić, za nasvet in iskreno podporo. Vem, da se lahko vedno obrnem nanjo za nasvet, in to mi veliko pomeni. Tudi osebje zagrebške poliklinike je zelo ustrežljivo in prijazno. Hvala tudi njim."
★★★★★
„Ordinacijo dr. Maletić, tako v Daruvarju kot v Zagrebu — opravila pa sem več posegov — lahko samo priporočim, saj sem se tam počutila zelo prijetno in v strokovnih rokah!"
Vprašanja in odgovori
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali je nanofat isto kot tretma z matičnimi celicami?
Nanofat se včasih opisuje kot tretma z matičnimi celicami, ker obdelano maščobno tkivo vsebuje matične in stromalne celice. Vendar ga je natančneje opisati kot uporabo emulzije lastnega maščobnega tkiva za spodbujanje obnove kože, brez obljubljanja učinkov, ki jih klinične raziskave niso potrdile.
Ali mi bo nanofat zapolnil udrta lica?
Ne bo. Nanofat skoraj ne vsebuje celih maščobnih celic in zato nima volumskega učinka. Za nadomeščanje volumna se uporabljata presaditev maščobnega tkiva, torej lipofiling, ali dermalna polnila. Če je treba delovati na volumen in na kakovost kože, se postopka lahko kombinirata v istem posegu.
Ali moram na liposukcijo, da bi opravil nanofat?
Gre za majhno količino maščobnega tkiva, ki se odvzame skozi nekaj milimetrskih vbodov, najpogosteje s trebuha ali stegen, v lokalni anesteziji. Postopek ni namenjen oblikovanju telesa in vidno ne vpliva na konturo donorskega predela, temveč služi pridobivanju tkiva za obdelavo.
Kdaj bom videl rezultat?
Rezultat ni takojšen. Prve spremembe praviloma postanejo vidne med drugim in četrtim tednom, izboljšanje kakovosti kože pa se lahko nadaljuje v naslednjih mesecih. Nanofat zato ni metoda za takojšnjo spremembo volumna ali konture.
Kako dolgo traja učinek nanofata?
Zanesljivega odgovora za zdaj ni. Objavljene študije paciente večinoma spremljajo šest do dvanajst mesecev, zato na podlagi obstoječih podatkov ni mogoče navesti natančnega trajanja učinka.
Ali je nanofat varen?
Uporablja se lastno tkivo, zato ni tveganja za alergijo ali zavrnitev. Običajne so prehodne otekline, modrice in občutljivost na mestu odvzema in uporabe tkiva. Redkeje se lahko pojavijo neravnine, zlasti če se emulzija vnese preveč površinsko ali v preveliki količini v tanko kožo okoli oči. Zato sta pravilna globina aplikacije in ustrezna količina posebej pomembni.
Ali se nanofat lahko kombinira z drugimi posegi?
Lahko. Nanofat se lahko kombinira s presaditvijo maščobnega tkiva, kadar je treba ob kakovosti kože nadomestiti tudi volumen, pa tudi z laserskim pomlajevanjem ali operacijo vek. Kombinacija se določi glede na izvid, predel tretiranja in obseg posega.