Od leta 1998 · Zagreb in Daruvar
Presaditev obrvi na Hrvaškem
Pacienti pogosto pridejo po dolgotrajnem puljenju obrvi, ki se niso obnovile, z razredčenim ali povsem izgubljenim delom obrvi, z obrvmi, ki so bile od nekdaj tanke ali redke, ali z brazgotino v obrvi zaradi poškodbe. Lastne folikularne enote lahko presadimo v obrvi za dolgotrajno nadomestitev dlačic. Pred terapijo pregledamo obrvi in donorsko regijo ter ocenimo vzrok izgube dlačic, saj je pri nekaterih stanjih najprej potrebno zdravljenje.
Nekatere pacientke pred pregledom več let poskušajo spodbuditi rast ali vizualno nadomestiti obrvi. Nekatere so prenehale s puljenjem in čakale na obnovo, druge so imele od nekdaj majhno gostoto, nekatere pa so uporabljale microblading ali trajno ličenje. Pred načrtovanjem oblike je treba oceniti vzrok odsotnosti rasti dlačic, saj lahko aktivna bolezen ali posledice zdravljenja zahtevajo zdravljenje in stabilizacijo pred razmislekom o presaditvi.
Je to zame?
Kaj je presaditev obrvi in komu je namenjena
Presaditev obrvi je postopek presaditve lastnih folikularnih enot, najpogosteje z zatilnega dela lasišča ali iznad ušes, v območje obrvi. Folikularne enote se izločajo in vsajajo posamično, pod kotom in v smeri, v kateri obrv na tem mestu naravno raste. Presajeni mešički lahko dolgotrajno proizvajajo dlačice z lastnostmi donorskega območja.
Obrvi sodelujejo pri mimiki in izražanju čustev ter imajo zaščitno vlogo, saj preprečujejo vstop znoja in prahu v oči. Njihova izguba lahko zato vpliva na videz obraza, mimiko in doživljanje lastnega videza ter povzroči težave z očmi.
Obrvi, ki se po letih puljenja niso obnovile
Eden od pogostih razlogov za obisk je izostanek ponovne rasti po dolgotrajnem puljenju, saj je mešiček lahko trajno poškodovan in obrvi ne zrastejo več niti, ko se puljenje povsem preneha.
Obrvi, ki so bile od nekdaj neustrezno razvite
O posegu razmišljajo tudi pacienti s prirojeno nizko gostoto obrvi, ki so bile od nekdaj tanke ali jim manjka del obrvi.
Brazgotine, opekline in izguba po bolezni ali terapiji
Druga skupina razlogov je medicinska. Dlačice lahko izostanejo na predelih kože, poškodovanih zaradi poškodbe ali opekline, obrvi pa se lahko izgubijo tudi zaradi bolezni ščitnice, lupusa, dermatitisa, določenih dermatoloških in avtoimunskih bolezni ter kot posledica zdravil, kemoterapije ali obsevanja. Tudi staranje prinaša postopno redčenje, enako kot na lasišču. V teh primerih ima poseg lahko rekonstrukcijsko, ne izključno estetske vloge.
Ko pravi odgovor ni poseg
Kdaj je poseg treba odložiti ali najprej zdraviti vzrok
»Pred presaditvijo obrvi poskušam ugotoviti vzrok njihove izgube. Če gre za aktivno bolezen ali zdravljenje, ki še poteka, je poseg smiselno odložiti, dokler se stanje ne stabilizira.« — dr. Ana Maletić, dr. med.
Obstajajo situacije, v katerih presaditev ne bi prinesla pričakovane koristi, zato je ocena vzroka pomemben del pregleda.
Ščitnica in druga stanja, ki se najprej zdravijo
Izguba dela obrvi je lahko povezana z motnjo delovanja ščitnice, obrvi pa se lahko redčijo tudi pri drugih sistemskih boleznih, boleznih lasišča ali kot neželeni učinek zdravil. Takrat najprej zdravimo osnovno bolezen. Enako velja za nestabilne ali še aktivne brazgotine in aktivno alopecijo, pri katerih sta pred posegom potrebna zdravljenje in obdobje stabilizacije.
Ko puljenje še traja
Pri delu ljudi je ponavljajoče se puljenje obrvi lahko povezano s trihotilomanijo ali drugimi oblikami kompulzivnega vedenja, o čemer je nekaterim pacientom težko govoriti. Če puljenje še traja, obstaja veliko tveganje, da bodo tudi presajene dlačice znova izpuljene, s čimer je ogrožen rezultat posega. Takšno vedenje ni razlog za obsojanje, a ga je treba pred presaditvijo prepoznati in stabilizirati ob ustrezni strokovni pomoči. Na pregledu se lahko o tem pogovorite odkrito in brez občutka obsojanja.
Na pregledu ocenimo, ali so vzrok izgube, stanje kože in pričakovanja usklajeni z možnostmi posega ter ali je stanje dovolj stabilno za presaditev.
Kako poteka
Kako izvajamo presaditev obrvi
- Anestezija
- lokalna
- Okrevanje
- odhod domov istega dne; rdečina in krastice običajno izzvenijo v sedmih do desetih dneh
- Rezultat
- začetek rasti novih dlačic približno od petnajstega do šestnajstega tedna; končni videz po šestih do dvanajstih mesecih
- Izvaja
- dr. Ana Maletić, dr. med.
Trihoskopski pregled in izbor dlačic
»Pred presaditvijo obrvi s trihoskopsko kamero podrobno pregledamo obrvi in donorsko regijo, da postavimo diagnozo ter ocenimo potrebno število in lastnosti folikularnih enot.« — dr. Ana Maletić, dr. med.
S kamero pregledamo tudi donorsko območje, saj vse dlačice iz donorskega območja niso enako primerne za obrvi. Izberejo se dlačice, ki po debelini, teksturi in barvi čim bolje ustrezajo obstoječim dlačicam obrvi, to pa so lahko dlačice z zatilja, iznad ušes ali z drugih regij telesa. Izbor dlačic je eden od dejavnikov, ki vplivajo na naraven videz rezultata. Pred posegom vzamemo medicinsko anamnezo ter ocenimo splošno zdravstveno stanje in možne vzroke izgube obrvi.
Risanje oblike pred posegom
Obliko obrvi dogovorimo in označimo pred posegom glede na proporce obraza in obstoječe obrvi, ne po predlogi. Načrtovano obliko vam pokažemo in jo dogovorimo pred začetkom posega. Moda obrvi se je skozi zgodovino spreminjala od zelo tankih do zelo gostih, razpored dlačic, ki jih vsadimo danes, pa ostane trajen.
Kot in smer vsajanja dlačic
Dlačice obrvi rastejo pod zelo majhnim kotom glede na površino kože in vzdolž obrvi spreminjajo smer, zato vsako vsadimo pod njenim kotom. Poseg zato izvajamo z optično povečavo, folikularne enote pa preštejemo, razporedimo na posebne podloge ter jih zunaj telesa začasno hranimo v ustrezni raztopini in nadzorovanih temperaturnih pogojih.
Poseg se izvaja v operacijski dvorani in v lokalni anesteziji. Pri odvzemu mešičkov se najpogosteje uporablja metoda FUE, z instrumenti premera, manjšega od enega milimetra, po kateri ne ostane linearna brazgotina, temveč drobne pikčaste sledi na mestih odvzema. Kadar je primernejša metoda STRIP, se rez lahko zapre s trihofitično tehniko, ki lahko omogoči rast dela las skozi območje brazgotine, zaradi česar je brazgotina lahko manj opazna, ko jo prekrivajo lasje. Če se dlačice jemljejo z drugih delov telesa, se uporablja izključno FUE.
Kaj pričakovati
Dan posega in okrevanje
Na dan posega. Fotografiranje, ocena zdravstvenega stanja, merjenje krvnega tlaka in pulza ter EKG. Pacient se preobleče v oblačila Poliklinike. Podrobno narišemo načrt presaditve. Sledijo razkuževanje donorske regije in obraza, sterilno prekrivanje, lokalna anestezija in poseg, po katerem greste domov še isti dan.
Prvih nekaj dni. Na tretiranih območjih so vidne drobne krastice, možni pa so rdečina, blaga oteklina in modrice.
Sedem do deset dni. Rdečina in krastice izzvenijo.
Okoli desetega dne. Dlačice iz presajenih folikularnih enot včasih izpadejo, folikli pa ostanejo.
Petnajsti do šestnajsti teden. Iz foliklov, iz katerih so dlačice izpadle, začnejo rasti nove.
Šest do dvanajst mesecev. Ocenimo končni rezultat, glede na izvid in možnosti donorskega območja pa se lahko pretehta dodatni poseg za povečanje gostote.
Po posegu sta pomembni pravilna higiena in nega tretiranega območja s pršilom, ki ga dobite v Polikliniki, ob izogibanju težjim telesnim naporom. Vsa navodila dobite v pisni obliki.
Oglejte si celoten cenikZakaj prav mi
Zakaj prav mi za presaditev obrvi
ABHRS Diplomate
dr. Ana Maletić je edina zdravnica na Hrvaškem s tem nazivom, ena od 260 zdravnikov na svetu
Edina članica »fellow« ISHRS iz Hrvaške
najuglednejša stopnja članstva v svetovnem združenju za presaditev las
Med 6 klinikami na svetu
s to ravnjo mednarodnih certifikatov za presaditev
Od leta 1996
začetek izobraževanja iz presaditve las, dve leti pred odprtjem Poliklinike leta 1998
Trihoskopski pregled
s trihoskopsko kamero pregledamo dlačice v donorski regiji in obrveh
Poseg v operacijski dvorani
poseg se izvaja v operacijski dvorani z rekuperatorjem zraka in nadzorovanimi pogoji za izvedbo posega
Delo pod povečavo
za presaditev izberemo dlačice, najbolj podobne obrvem. Folikularne enote vsajamo z optično povečavo; kot in smer sta pomembna za naraven rezultat.
Naprava za blaženje neugodja pri anesteziji
pri vbrizgavanju lokalnega anestetika uporabljamo vibrirajočo napravo, ki lahko ublaži nelagodje
Pogosta dilema
Presaditev obrvi ali microblading
Pacientke pogosto sprašujejo, kakšna je razlika med presaditvijo obrvi in microbladingom, saj gre za postopka z različnim ciljem, trajanjem in načinom vzdrževanja.
Microblading je poltrajna kozmetična tetovaža, ki daje barvo in obliko, sčasoma zbledi in zahteva obnavljanje. S presaditvijo se presadijo vaše lastne dlačice, ki po uspešnem prijetju še naprej dolgotrajno rastejo.
Če so cilj obrvi z lastnimi dlačicami, je lahko presaditev primernejša izbira od postopka, ki ustvarja učinek s pigmentacijo.
Odkrito o tveganjih
Tveganja in tisto, česar poseg ne zmore
Presaditev obrvi je povezana z možnimi tveganji in neželenimi učinki. Možni so bolečina, oteklina, podplutbe, redko okužba ter delna izguba občutka ali slabša rast dela presajenih dlačic. Možni so zapleti, povezani s kirurškimi posegi v lokalni anesteziji.
Poseg ne spremeni bioloških lastnosti dlačice iz donorske regije. Najpogosteje prihaja z lasišča in ohrani njegov ritem rasti, zato jo je treba občasno skrajšati.
Kakšni ljudje smo
Kdo vas pričaka
Poseg izvaja dr. sc. Ana Maletić, dr. med., specialistka plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije in vodja Centra za lase. Je nosilka nazivov FISHRS in ABHRS Diplomate, edina zdravnica na Hrvaškem z nazivom ABHRS Diplomate in ena od 260 zdravnikov na svetu, ki so ga pridobili, ter edina zdravnica iz Hrvaške s članstvom »fellow« v ISHRS. Poleg presaditve las v lasišče izvaja tudi presaditev dlačic v obrvi ter brado in brke.
„Iz donorskega območja izbiramo dlačice, ki so po debelini najbolj podobne tistim na obrveh, saj je njihov izbor eden od dejavnikov, ki vplivajo na naraven videz rezultata.“ — dr. Ana Maletić, dr. med.
Poliklinika deluje od leta 1998, ustanovila sta jo starša dr. Ane, danes pa v Polikliniki delata dve generaciji družine. Izobraževanje iz presaditve las se je začelo leta 1996, dve leti pred odprtjem Poliklinike, poseg pa izvajamo v Zagrebu in v Daruvarju.
Spoznajte celotno ekipoOglejte si
Oglejte si, kako to poteka
Presaditev obrvi v Polikliniki Maletić
Cena
Cena in prvi korak
Cena presaditve obrvi na folikularno enoto je navedena v spodnji tabeli. Skupni znesek je odvisen od števila enot, to število pa se določi na pregledu in je odvisno od dogovorjene oblike ter gostote, ki jo omogočajo obstoječe obrvi in donorsko območje. Cena trihoskopske analize je navedena v spodnji tabeli.
Po pregledu se sami odločite, ali želite nadaljevati z načrtovanjem posega. Cene vseh posegov si lahko ogledate tudi v ceniku, druge posege na laseh in lasišču pa v Centru za lase. Če ob obrveh razmišljate tudi o lasišču, si oglejte tudi presaditev las.
Ko presajene obrvi zrastejo, jih lahko umivate in urejate ter občasno krajšate dlačice, ki ohranijo lastnosti donorske regije. Potreba po vsakodnevnem risanju ali obnavljanju pigmenta se lahko zmanjša, cilj pa je oblikovati obrvi, skladne s sedanjimi proporci obraza in obstoječimi dlačicami.
Če niste prepričani, ali je presaditev obrvi primerna za vas, lahko pregled razjasni vzrok izgube, indikacijo ter možnosti in omejitve posega.
-
Presaditev obrvi (na folikularno enoto)
-
Trihoskopska analiza lasišča (TrichoLAB FotoFinder)
Ocene pacientov
Kaj pravijo naši pacienti
Ocene so prevzete z naših profilov Google Business, Zagreb in Daruvar, ter prevedene iz hrvaščine.
★★★★★
„Odlična izkušnja, ekipa in končni rezultat. Na kratko, opravila sem presaditev obrvi. Vse je potekalo natanko tako, kot je dr. Ana Maletić pojasnila. Celotna ekipa je bila od začetka do konca zelo prijazna in profesionalna, jaz pa sem zdaj mirna, ker imam končno obrvi. Videti so zelo naravne, gostota pa je ravno takšna, kot mora biti. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Pred mesecem dni sem imel presaditev las po metodi FUE pri dr. Ani Maletić. S strokovne plati so mi lasje narejeni popolno. Imel sem srečo, da mi lasje niso izpadli in so takoj začeli rasti. Strokovnost dr. Maletić je očitna in jo nedvomno uvršča med vodilne na tem področju na Hrvaškem. A moje pravo zadovoljstvo in hvaležnost izhajata iz odnosa Poliklinike do pacientov. So izjemno profesionalni, hkrati pa dostopni in sočutni. Sestri Matea M. in Valerija sta dali pozitiven pečat celotni moji izkušnji ter jo naredili prijetnejšo in bolj pomirjujočo. Vsakomur, ki išče presaditev las, toplo priporočam to Polikliniko. Dobili boste vrhunske rezultate in odlično oskrbo!"
★★★★★
„Opravil sem presaditev las in sem več kot zadovoljen s tem izjemnim, izredno profesionalnim posegom, ki spreminja življenje! Velika hvala dr. Ani, Danijeli, Romani in vsem ostalim, ki so sodelovali pri tej čudoviti izkušnji. Najiskrenejša hvala! Marko S."
★★★★★
„Vse pohvale celotnemu osebju poliklinike. Opravila sem že svoj drugi tretma PRP za lasišče in lahko samo pohvalim celotno ekipo. Posebej bi pohvalila zdravnico za izjemno strokovnost, potrpežljivost in topel pristop. Od prvega pregleda do samega posega sem se počutila varno in informirano. Celoten potek tretmaja je bil profesionalen in organiziran — dobila sem jasna in podrobna navodila pred posegom, med njim in po njem, kar mi je dalo dodatno zaupanje. Sam poseg je potekal brez stresa, ob stalnem pojasnjevanju vsakega koraka, kar mi je veliko pomenilo. Vzdušje je prijetno in sproščujoče, osebje pa izjemno prijazno in ustrežljivo. Z dosedanjimi rezultati sem zelo zadovoljna in se veselim nadaljnjega napredka. Vsekakor priporočam vsem, ki razmišljajo o tretmaju PRP za lasišče — v varnih in strokovnih rokah ste!"
★★★★★
„Pred nekaj leti sem bil pri dr. Ani Maletić na korekciji dlačic na obrazu po metodi FUE, s katero je moja brada postala nekoliko gostejša. Rezultati so fantastični, delalo se je s toliko predanosti in skrbnosti. Od prvega srečanja v polikliniki je izžarevala samozavest in znanje o svojem delu ter pripravljenost in prijaznost, da odgovori na vsa vprašanja, ki so me zanimala. Vsa priporočila za dr. Ano in njeno celotno profesionalno in prijazno ekipo."
★★★★★
„Že leta sem njihova pacientka in občudovalka. Mami in meni so vedno znali dati občutek, da sva dobrodošli in da nama je prijetno. Mama je pred šestimi leti opravila zategovanje vratu, jaz pa sem bila danes na PRP-ju za rast las. Ne morem jih dovolj priporočiti. Hvala ti, Ana!"
★★★★★
„Z rezultati dr. Maletić sem zelo zadovoljen, od začetka do konca postopka presaditve las. Pet mesecev po posegu so moji lasje videti fenomenalno. Rezultati, ki sem jih dobil glede na število presajenih graftov, so me prijetno presenetili, če jih primerjam z drugimi klinikami zunaj Hrvaške. Kar zadeva ceno, ni velike razlike v primerjavi s klinikami v tujini, kakovost in strokovnost pa sta na ravni vrhunskih klinik. Velik plus je, da mi ni bilo treba potovati daleč, zato je bil zame celoten proces veliko manj stresen."
★★★★★
„Redko sem doživel tako profesionalno, usklajeno in ubrano ekipo. Vzdušje med presaditvijo las je bilo tako prijetno, da so me pogostili celo s kakšno glasbeno točko. To sproščeno vzdušje je olajšalo prenašanje dolgčasa med posegom. Čeprav se sprašujem, ali ne bi bilo nekaterim od vas bolje na odru kot v operacijski dvorani. Še enkrat velika hvala in že se veselim rezultatov čez nekaj mesecev!"
★★★★★
„Več kot pozitivna izkušnja v Polikliniki Maletić, tako v Zagrebu kot v Daruvarju. Opravila sem presaditev las in sem zelo zadovoljna s pristopom in posegom. Priporočam vsem, še posebej ženskam, ki so tako kot jaz izgubile lase po bolezni. Še enkrat hvala prijazni ekipi, posebej dr. Ani Maletić."
★★★★★
„Pravkar sem opravil presaditev las. Zadovoljen sem. Vse čestitke dr. Dušku Maletiću in ekipi v Daruvarju. So prijazni, profesionalni in delajo kakovostno. Priporočam."
Vprašanja in odgovori
Pogosto zastavljena vprašanja
Koliko folikularnih enot je potrebnih za obrvi?
Odvisno je od tega, koliko dlačic v obrveh že imate, ter od dogovorjene oblike in gostote, ki jo omogočajo obstoječe obrvi in donorska regija. Število določimo po pregledu, trihoskopski oceni donorske regije in dogovoru o obliki obrvi. Za obrvi je običajno potrebno bistveno manj folikularnih enot kot za presaditev las v lasišče.
Ali presaditev obrvi boli?
Poseg izvajamo v lokalni anesteziji, zato med njim ne bi smeli čutiti bolečine. Kratkotrajno nelagodje je možno pri vbrizgavanju lokalnega anestetika, pri čemer uporabljamo vibrirajočo napravo, ki ga lahko ublaži. Po posegu je možna blaga občutljivost, vendar analgetiki običajno niso potrebni.
Ali se takoj po posegu vidi in kdaj se lahko vrnem na delo?
Prvih nekaj dni so na obrveh vidne drobne krastice, možni pa so tudi rdečina, blaga oteklina in podplutbe. Rdečina in krastice običajno izzvenijo v sedmih do desetih dneh. K pisarniškemu delu se lahko vrnete naslednji dan. Pomembno je, da se približno deset dni po posegu izogibate težjim telesnim dejavnostim.
Zakaj presajene dlačice izpadejo in kdaj zrastejo nove?
Dlačice iz presajenih folikularnih enot včasih izpadejo po približno desetih dneh, folikli pa ostanejo na mestu. Nove dlačice začnejo rasti okoli petnajstega ali šestnajstega tedna, končni videz pa ocenimo po šestih do dvanajstih mesecih. Pri nekaterih pacientih lahko presajene dlačice rastejo naprej brez predhodnega izpadanja.
Ali moram presajene obrvi striči?
Praviloma jih je, zlasti na začetku, treba občasno krajšati, ker dlačica, vzeta z lasišča, ohrani ritem rasti las in raste dlje kot naravna dlačica obrvi. Pri delu pacientov se ritem rasti sčasoma lahko nekoliko prilagodi novemu območju, a tega ne moremo obljubiti vnaprej.
Ali je rezultat trajen in ali lahko pozneje spremenim obliko obrvi?
Presajeni folikli so namenjeni dolgotrajni rasti, vendar končne rasti in gostote ni mogoče vnaprej povsem zagotoviti. Obrvi lahko pozneje urejate in krajšate, bistvena sprememba presajene oblike pa je omejena in lahko zahteva dodatne korektivne posege. Zato obliko in njeno dolgoročnost podrobno obravnavamo pri načrtovanju posega.
Kaj je boljše, presaditev obrvi ali microblading?
To sta dve različni stvari. Microblading je poltrajna kozmetična tetovaža, ki sčasoma zbledi in se obnavlja, medtem ko se s presaditvijo presadijo vaše lastne dlačice, ki po uspešnem prijetju še naprej dolgotrajno rastejo. Microblading daje barvo in vizualno obliko, s presaditvijo pa se dodajo lastne dlačice. Če je cilj doseči obrvi z lastnimi dlačicami, je presaditev lahko primernejša izbira od postopka, ki učinek ustvarja s pigmentacijo.