Od leta 1998 · Zagreb in Daruvar
Operacija odstopajočih uhljev v Zagrebu in Daruvarju
Z operacijo uhljev se korigirata njihov položaj in oblika, pri otrocih od petega leta in odraslih. Pri otrocih pred posegom ocenimo starost, sodelovanje in pripravljenost na operacijo ter okrevanje.
Operacija uhljev se izvaja pri otrocih od petega leta in pri odraslih, brez zgornje starostne meje. Na pregledu ocenimo anatomijo uhlja, možnosti korekcije in pripravljenost pacienta na poseg in okrevanje.
Je to zame?
Kaj je otoplastika in komu je namenjena
Otoplastika je kirurška korekcija oblike in položaja uhlja. Najpogosteje se izvaja zaradi odstopajočih, štrlečih uhljev. S posegom se uhelj približa glavi in oblikuje se guba, ki pri odstopajočih uhljih navadno ni dovolj razvita. Spremeni se kot uhlja glede na glavo, njegova velikost pa ostane enaka.
Odstopajoči uhlji se pojavljajo pri približno petih odstotkih ljudi. Gre za prirojeno anatomsko značilnost, ki ni posledica ravnanja staršev ali otroka.
Zakaj uhlji odstopajo
Najpogosteje obstaja eden od dveh anatomskih razlogov, včasih pa sta prisotna oba. Pri nekaterih pacientih guba hrustanca, ki uhelj upogiba proti glavi, ni dovolj razvita, pri drugih pa je hrustanec v vdolbini uhlja prevelik in potiska uhelj navzven. Tehnika operacije se zato izbere glede na izvid vsakega uhlja.
Odstopajoči uhlji ne vplivajo na sluh
Odstopajoči uhlji ne vplivajo na sluh in sami po sebi niso zdravstvena težava. Operacija zato ni nujna in odločitev se lahko sprejme po pregledu in pogovoru, brez naglice.
Za otroke
Operacija odstopajočih uhljev pri otrocih: kdaj je pravi čas
Pri otrocih je odločitev o času operacije odvisna od dveh dejavnikov: razvoja uhlja in pripravljenosti samega otroka na poseg in okrevanje.
Zakaj ne operiramo pred petim letom
Do petega ali šestega leta uhelj doseže približno 90 odstotkov svoje končne velikosti. Pred tem je hrustanec premehak, da bi zanesljivo zadržal šive, zato se poseg praviloma ne izvaja. Mlajši otrok lahko tudi težje prenaša nošenje povoja in upoštevanje navodil po operaciji, kar je pomembno za ohranitev rezultata.
Enako pomembna je pripravljenost otroka. Poseg se v Polikliniki Maletić skoraj vedno izvaja v lokalni anesteziji, kar zahteva, da otrok razume, zakaj se operacija izvaja, da si jo sam želi in da lahko med posegom sodeluje. Če otrok ni pripravljen ali operacije ne želi, je odločitev treba odložiti.
Možnost korekcije z opornico v najzgodnejši dobi
Pri novorojenčkih je hrustanec uhlja še mehak in prožen, zato se v prvih nekaj mesecih življenja oblika v delu primerov lahko korigira z opornico, brez operacije. Ta možnost obstaja samo zelo zgodaj, približno do šestega meseca življenja, in o njej se pogovorite s pediatrom. Če pri novorojenčku opazite izrazito odstopajoče uhlje, se o možnostih korekcije pozanimajte v tem zgodnjem obdobju.
Za odrasle
Operacija uhljev pri odraslih
Velik del pacientov, ki se oglasijo zaradi odstopajočih uhljev, so odrasli, najpogosteje med dvajsetim in štiridesetim letom. Razlogi za operacijo so individualni, lahko pa vključujejo dolgotrajno nezadovoljstvo s položajem ali obliko uhljev in željo po korekciji, ki prej ni bila izvedena.
„Za operacijo uhljev ni zgornje starostne meje. Odrasli se za poseg pogosto odločijo po daljšem premisleku, tehnika pa se prilagodi izvidu in čvrstosti hrustanca."
V odrasli dobi je hrustanec čvrstejši kot v otroštvu, zato se tehnika izbere glede na izvid, zgornje starostne meje za ta poseg pa ni.
Zakaj se pri odraslih najpogosteje dela v lokalni anesteziji
Pri odraslih pacientih se poseg skoraj praviloma izvaja v lokalni anesteziji. Pacient je buden in se lahko med operacijo pogovarja z operaterjem, po posegu in kratkem počitku pa odide domov. Lokalna anestezija ne zahteva okrevanja po splošni anesteziji. Splošna anestezija je prav tako mogoča in se dogovori individualno, takrat pa se preiskave pred posegom dodatno razširijo.
Koliko dni odsotnosti z dela načrtovati
Na pisarniško delo se večina vrne po 5 do 7 dneh, pri fizično zahtevnem delu pa je treba računati na nekaj dodatnih dni okrevanja. Ker se prve dni nosi povoj okoli glave, je poseg koristno načrtovati ob koncu tedna ali ob nekaj prostih dneh. Prva dva tedna se je treba izogibati pritisku na uhlje, vključno s pritiskom okvirja očal.
Kdaj poseg ni rešitev
Kdaj operacije ne predlagamo
Pri otrocih odločitev o operaciji ne temelji samo na anatomskem izvidu in želji staršev, temveč tudi na tem, ali si otrok poseg sam želi in ali je pripravljen na okrevanje.
Britanske klinične smernice priporočajo, da se poseg izvede, kadar si ga otrok sam želi. Če starš zahteva operacijo preventivno, da bi preprečil zbadanje, ki se še ni zgodilo, se priporoča počakati, dokler otrok sam ne izrazi želje po korekciji. Če otrok svojih uhljev ne doživlja kot težavo ali operacije ne želi, je odločitev treba odložiti in jo ponovno pretehtati, če otrok pozneje sam odpre to temo.
„Operacijo priporočamo, kadar si otrok sam želi korekcijo in je pripravljen na poseg in okrevanje. Če otrok videza svojih uhljev ne doživlja kot težavo, je odločitev primerno odložiti."
Poseg se lahko odloži ali ne priporoči tudi, kadar je odstopanje uhlja zelo blago, kadar pričakovanja glede rezultata niso realna ali kadar otrok ni pripravljen nositi povoja in upoštevati navodil, potrebnih za okrevanje in ohranitev rezultata.
Odlog ne pomeni, da posega pozneje ne bo mogoče izvesti. Operacija uhljev se izvaja tudi v odrasli dobi, brez zgornje starostne meje, čas posega pa se lahko prilagodi pripravljenosti in okoliščinam pacienta.
Kako poteka
Kako izvajamo operacijo uhljev
Pred posegom se opravijo pregled in potrebne preiskave, ki se dodatno razširijo, če se operacija izvaja v splošni anesteziji. Na pregledu se načrtuje, koliko se bodo uhlji približali glavi. Cilj ni prilepiti jih ob glavo, temveč doseči položaj, usklajen z anatomijo uhlja in razmerji glave.
Sam poseg traja približno eno uro, včasih nekoliko dlje. Rez poteka na zadnji strani uhlja, v gubi ob glavi. Skozenj se dostopa do hrustanca, ki se, odvisno od izvida, oblikuje in s šivi utrdi v novem položaju. Na koncu se koža zašije, uhlji pa se imobilizirajo s povojem.
- Trajanje
- približno eno uro, včasih nekoliko dlje
- Anestezija
- najpogosteje lokalna, splošna se dogovori individualno
- Okrevanje
- povoj okoli glave 5–6 dni; športni trak čez noč naslednje tri tedne
- Izvajata
- mr. sc. Duško Maletić, dr. med., in Mario Bartol, dr. med.
„Rez poteka na zadnji strani uhlja, v naravni gubi ob glavi. S posegom se korigirata položaj in oblika obstoječega uhlja, v skladu z njegovo anatomijo."
Pacient še isti dan odide domov s pisnimi navodili. Pri otrocih je starš ob otroku pred posegom in takoj po njem, brez izjeme.
Oglejte si celoten cenikZakaj prav mi
Zakaj prav mi za operacijo uhljev
Estetska kirurgija od leta 1998
več kot 27 let izkušenj v estetski kirurgiji
Odločitev vključuje tudi otroka
pri otrocih poseg priporočamo, kadar si ga otrok sam želi in je pripravljen na okrevanje
Zaupanje skozi generacije
številni pacienti so z nami že leta, danes pa na preglede pripeljejo tudi svoje otroke
Znano je, kdo izvaja poseg
operacijo izvajata mr. sc. Duško Maletić in Mario Bartol
Anesteziologinja spremlja celoten poseg
Ines Maletić, soustanoviteljica in anesteziologinja, spremlja pacienta od priprave do prebujanja
Rez v naravni gubi za uhljem
brazgotina leži na zadnji strani uhlja in je praviloma malo opazna
Starš je ob otroku
starš je ob otroku pred posegom in takoj po njem, brez izjeme
Zagreb in Daruvar
ista ekipa vas spremlja od posveta do zadnje kontrole
Okrevanje
Okrevanje po operaciji uhljev: korak za korakom
- Prvih 24 do 72 ur — uhlji so občutljivi in možna je bolečina. Če se bolečina stopnjuje, namesto da bi postopoma popuščala, se je treba takoj obrniti na zdravnika.
- 5–6 dni — nosi se povoj okoli glave. Povoj stabilizira uhlje v novem položaju in zmanjšuje tveganje za nabiranje krvi pod kožo.
- 7–14 dni — povoj se sname, uhlji pa so lahko še rdečkasti in rahlo otečeni. V tem obdobju se odrasli vrnejo na delo, otroci pa v vrtec ali šolo.
- Naslednje tri tedne — čez noč se nosi športni trak, da so uhlji zaščiteni pred vlečenjem in pritiskom med spanjem. Dosledno nošenje traku je pomembno za ohranitev položaja uhljev med celjenjem.
- Približno en mesec — priporoča se počitek od športa, športne vzgoje in dejavnosti, pri katerih obstaja tveganje udarca v uho.
Odkrito o tveganjih
Možna tveganja in zapleti
Operacija uhljev spada med posege z nizko stopnjo zapletov, a možna tveganja obstajajo in jih pojasnimo pred operacijo. V združenih podatkih iz strokovne literature, ki zajemajo več kot tri tisoč pacientov, so opisani naslednji zapleti:
- nabiranje krvi pod kožo, pri približno 2,5 odstotka posegov — to je najresnejši zgodnji zaplet, zaradi katerega se nosi kompresijski povoj
- težave s celjenjem rane, pri približno 3 odstotkih
- težave s šivi, pri približno 1,8 odstotka
- težave z brazgotino, pri približno 1,6 odstotka
- okužba, pri približno 0,8 odstotka
- vrnitev odstopanja ali potreba po ponovnem posegu, pri približno 5 odstotkih
Bolečino in srbenje v obdobju celjenja navaja približno 13 odstotkov pacientov, kar se šteje za pričakovan del okrevanja, ne za zaplet. Noben kirurg ne more zajamčiti popolne simetrije, saj uhlji niso povsem simetrični niti pred posegom, manjše razlike med levo in desno stranjo pa so običajne tudi brez operacije.
Po vsem tem
Rezultat in omejitve operacije uhljev
V strokovni literaturi, ki spremlja otroke in odrasle po korekciji odstopajočih uhljev, sta zabeležena manjše izogibanje družabnim situacijam in lažje sodelovanje v njih.
Poseg spremeni položaj in obliko uhlja, sam po sebi pa ne rešuje drugih nezadovoljstev z videzom niti ne jamči spremembe samozavesti ali družabnih izkušenj.
Resnični rezultati
Prej in potem po operaciji uhljev
Rezultate svojih pacientov prikazujemo diskretno in izključno z njihovo privolitvijo.
Kakšni ljudje smo
Kdo vas pričaka
Operacijo uhljev v Polikliniki Maletić izvajata mr. sc. Duško Maletić, dr. med., specialist kirurgije in urologije ter soustanovitelj Poliklinike, in Mario Bartol, dr. med., specialist kirurgije in član strokovne ekipe od leta 2008. Za varnost posega v anesteziji skrbi Ines Maletić, anesteziologinja in soustanoviteljica Poliklinike, ki pacienta spremlja od priprave do prebujanja.
Poliklinika Maletić je bila ustanovljena leta 1998 v Daruvarju in deluje kot družinska poliklinika. Številni pacienti so z nami že leta, danes pa na preglede pripeljejo tudi svoje otroke.
Ob zdravnikih pacienta skozi poseg in okrevanje spremljajo iste medicinske sestre. Kontinuiteta znane ekipe je posebej pomembna pri otrocih, saj prispeva k občutku varnosti pred operacijo in po njej.
Spoznajte celotno ekipo
Cena
Cena operacije uhljev
V ceniku je poseg naveden pod imenom Operacija odstopajočih uhljev, ki se nanaša na operacijo uhljev, opisano na tej strani.
Cena operacije odstopajočih uhljev znaša 1.800,00 €. Poseg se praviloma izvaja v lokalni anesteziji. Če se z operaterjem dogovorite za splošno anestezijo, doplačilo znaša 500,00 €. Cena posega se ne spreminja glede na tehniko, ki se izbere po izvidu.
-
Operacija odstopajočih uhljev
Celovit pregled cen vseh posegov je v našem ceniku. Za pregled, oceno indikacije in pogovor o možnostih operacije uhljev se nam lahko oglasite prek kontaktne strani ali po telefonu, v Zagrebu ali Daruvarju.
Sorodni posegi na obrazu vključujejo operacijo nosu in operacijo vek (blefaroplastiko). Druge posege si lahko ogledate na strani estetska kirurgija.
Ocene pacientov
Kaj pravijo naši pacienti
Ocene so prevzete z naših profilov Google Business, Zagreb in Daruvar, ter prevedene iz hrvaščine.
★★★★★
„Lep pozdrav iz Makarske! Nimam besed, ki jih ne bi, seveda v superlativih, namenil vsem vam. Od samega sprejema in mojega strahu pred operacijo so me sestre tako lepo vodile skozi vse, kar sem moral opraviti pred posegom — in moram poudariti, z ogromnim nasmehom na obrazu. Ker nekaj dni prej zaradi vznemirjenja in nekega notranjega nemira nisem spal, je neverjetno, s kolikšno mero humorja so me vse sestre, pa tudi sama zdravnica, »s pogovorom odnesle drugam«, samo da ne bi bil osredotočen na operacijo. Velika hvala vsem, posebej pa me je ganila sestra, ki me je med posegom zabavala in me s svojim humorjem skoraj do solz raznežila. Ob tej priložnosti pozdravljam celotno ekipo in zdravnico Poliklinike Maletić v Daruvarju. Vse najboljše vsem!"
★★★★★
„Ordinacijo dr. Maletić, tako v Daruvarju kot v Zagrebu — opravila pa sem več posegov — lahko samo priporočim, saj sem se tam počutila zelo prijetno in v strokovnih rokah!"
★★★★★
„Že leta sem njihova pacientka in občudovalka. Mami in meni so vedno znali dati občutek, da sva dobrodošli in da nama je prijetno. Mama je pred šestimi leti opravila zategovanje vratu, jaz pa sem bila danes na PRP-ju za rast las. Ne morem jih dovolj priporočiti. Hvala ti, Ana!"
★★★★★
„Od srednje šole sem opazovala, kako podbradek, ki sem ga podedovala po očetu, postaja vse izrazitejši, 15 let pozneje pa podbradka ni več. Velika hvala dr. Maletiću in celotni ekipi, da so mi izpolnili željo. Poseg je bil neboleč, prav tako okrevanje, rezultati pa so bili vidni že po nekaj dneh. Celotna ekipa je bila izjemno prijazna in vedra, vzdušje pa zelo prijetno. Iz poliklinike sem odšla zadovoljna, in ko sem dva dni po tem, ko je oteklina splahnela, videla, da podbradka ni več, moje zadovoljstvo ni imelo meja. Toplo priporočam Polikliniko Maletić."
★★★★★
„Moja izkušnja s povečanjem prsi pri dr. Maletiću v Daruvarju je bila odlična. Z rezultatom sem izjemno zadovoljna. Vse sestre so zelo prijazne in profesionalne. Vsekakor jih priporočam."
★★★★★
„Vse pohvale za Polikliniko Maletić v Daruvarju! Opravila sem povečanje ustnic s polnili in sem z rezultatom zelo zadovoljna. Posebej bi pohvalila dr. Maria Bartola, ki je izjemno prijazen, profesionalen in ima čudovit pristop do pacientov, zaradi česar sem se med celotnim tretmajem počutila prijetno in varno. Tudi vse sestre so zelo prijazne, ustrežljive in profesionalne. Toplo priporočam vsem, ki razmišljajo o estetskih tretmajih!"
★★★★★
„Lasersko zdravljenje aken je edini tretma, ki mi je pomagal, in ne bi se odločila za noben drug tretma obraza razen njega. Dr. Ines je ena najprijaznejših oseb, kar sem jih kdaj spoznala, in ima vedno koristen nasvet. Prijazno osebje in vrhunska storitev — toplo jo priporočam vsem!"
★★★★★
„Opravil sem lasersko odstranjevanje bradavice na obrazu. Zelo profesionalna storitev z odličnimi rezultati. Bradavica je bila precej velika, a je po samo enem tretmaju izginila. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Pred kratkim sem imela poseg zaradi krčnih žil. Vse pohvale celotni ekipi."
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser in podbradek. Popolno. Vsa priporočila!"
Vprašanja in odgovori
Pogosto zastavljena vprašanja
Pri kateri starosti se lahko izvede operacija uhljev?
Poseg se praviloma ne izvaja pred petim letom starosti. Do petega ali šestega leta uhelj doseže približno 90 odstotkov svoje končne velikosti, pred tem pa je hrustanec premehak, da bi zanesljivo zadržal šive. Zgornje starostne meje ni, zato se operacija izvaja tudi v odrasli dobi.
Ali je v odrasli dobi prepozno za operacijo uhljev?
Ni. Velik del naših pacientov so odrasli, ki so na to odločitev čakali leta. V odrasli dobi je hrustanec čvrstejši kot v otroštvu, zato se tehnika izbere glede na izvid, starostne meje za poseg pa ni.
Ali operacija uhljev boli?
Poseg se izvaja v anesteziji, da je bolečina med operacijo čim manjša. Prvih nekaj dni so lahko uhlji občutljivi in boleči, težave pa se lajšajo z analgetikom po navodilu zdravnika. Če se bolečina stopnjuje, namesto da bi postopoma popuščala, se je treba obrniti na zdravnika, ker je to lahko znak hematoma.
Koliko dni odsotnosti z dela ali iz šole je potrebnih?
Odrasli se na pisarniško delo najpogosteje vrnejo po 5 do 7 dneh, otroci v šolo ali vrtec po 7 do 14 dneh. Pri športnih dejavnostih in športni vzgoji se priporoča počitek približno en mesec.
Ali po operaciji uhljev ostane brazgotina?
Rez poteka na zadnji strani uhlja, v naravni gubi ob glavi. Vsak rez pusti brazgotino, a njen položaj jo praviloma naredi malo opazno v vsakdanjem življenju. Težave z brazgotino so opisane pri približno 1,6 odstotka posegov.
Ali se lahko uhlji po operaciji vrnejo v prejšnji položaj?
Delna vrnitev odstopanja je možna in je najpogostejši pozni zaplet tega posega. V združenih podatkih iz strokovne literature se ponovni poseg ali vrnitev odstopanja pojavita v približno 5 odstotkih primerov. Dosledno nošenje povoja in traku je pomembno za zmanjšanje tega tveganja.
Ali se poseg izvaja v lokalni ali splošni anesteziji?
V Polikliniki Maletić se operacija uhljev skoraj vedno izvaja v lokalni anesteziji, pri odraslih in pri starejših otrocih, ki so motivirani in lahko sodelujejo. Splošna anestezija je prav tako mogoča in se dogovori individualno z operaterjem, takrat pa se preiskave pred posegom dodatno razširijo.