Izobraževalni center za laser od 2008 · Zagreb in Daruvar
Lasersko odstranjevanje keratoz — Zagreb in Daruvar
Hrapave in voskaste spremembe na obrazu, lasišču ali telesu so najpogosteje benigne, a jih je treba pred odstranitvijo ločiti od sprememb, ki zahtevajo drugačno obravnavo. V Polikliniki Maletić s pregledom najprej ocenimo, za kakšno spremembo gre, potrjene benigne keratoze pa odstranimo z laserjem Er:YAG.
Seboroične keratoze so benigne spremembe, a so lahko po videzu včasih podobne spremembam, ki zahtevajo dodatno obravnavo. Zato zdravnik pred odstranitvijo oceni vrsto spremembe. S pregledom potrjene benigne keratoze je mogoče odstraniti z laserjem Er:YAG.
Je to zame?
Kaj so keratoze in zakaj se pojavljajo
Keratoze so kožne spremembe, povezane z zadebelitvijo površinske plasti kože. S tem izrazom so najpogosteje mišljene seboroične keratoze, hrapave in voskaste izrastline, ki so lahko videti, kot da so prilepljene na kožo. Aktinična keratoza je posebna vrsta spremembe, ki se drugače ocenjuje in zdravi.
Pred odstranitvijo je zato treba ugotoviti, za katero vrsto spremembe gre in ali je laser primerna metoda.
Seboroične keratoze, najpogostejša vrsta
Seboroične keratoze so benigne spremembe, zgrajene iz celic površinske plasti kože. Lahko so rumenkasto rjave do skoraj črne, hrapave na dotik in videti, kot da so prilepljene na površino kože. Pogosteje se pojavljajo v srednjih in starejših letih, njihovo število pa se lahko z leti povečuje.
Seboroične keratoze niso virusne in niso nalezljive; ne prenašajo se na druge osebe niti z enega dela telesa na drugega. Njihovo število se lahko z leti povečuje zaradi pojava novih sprememb, ne zaradi širjenja obstoječih. Odstranitev jasno benigne keratoze medicinsko ni nujna, razen če se sprememba draži, krvavi zaradi drgnjenja ali vas moti po videzu.
Kako ločiti keratozo od nevarnejše spremembe
Seboroična keratoza je lahko po videzu podobna znamenju ali drugim kožnim spremembam, vključno s kožnim rakom, zato je brez zdravniške ocene ni vedno mogoče zanesljivo prepoznati.
Dodatno oceno zahtevajo nenadna sprememba barve ali velikosti, nepravilni robovi, krvavitev brez jasnega razloga in sprememba, ki se razlikuje od drugih. Previdnost je potrebna tudi, kadar se v kratkem obdobju pojavi veliko novih sprememb, ker je lahko tak izvid povezan tudi z drugimi zdravstvenimi stanji. V teh primerih se ne uporabi lasersko odstranjevanje, temveč postopek, ki omogoča histopatološko analizo.
Kako poteka
Kako je videti lasersko odstranjevanje keratoz pri nas
Keratoze odstranjujemo ambulantno v Zagrebu in Daruvarju. Poliklinika Maletić od leta 2008 deluje kot izobraževalni center v sodelovanju s Fotona Laser & Health Academy, kjer se izobražujejo zdravniki iz drugih držav.
Zakaj laser Er:YAG
Za odstranjevanje keratoz uporabljamo erbijev, torej Er:YAG laser. Njegova energija se absorbira pretežno v površinskih plasteh kože, kar omogoča odstranjevanje spremembe v tankih plasteh z minimalnim poseganjem v okolno tkivo. Zaradi takega načina delovanja se uporablja tudi na vidnih regijah, kot sta obraz in lasišče.
Sprememba se odstranjuje postopoma in nadzorovano. Po posegu ostane plitva površinska ranica, ki se zaceli brez šivanja.
Potek posega in okrevanje
- Pregled. Zdravnik oceni vsako spremembo in ugotovi, ali izvid ustreza benigni keratozi.
- Načrt posega. Določimo, katere spremembe je mogoče odstraniti v enem obisku in kdaj je postopek primerneje razdeliti.
- Anestezija. Glede na velikost in mesto spremembe uporabimo anestetično kremo ali lokalno anestezijo.
- Odstranitev. Laser Er:YAG odstrani spremembo plast za plastjo.
- Nega in kontrola. Prejmete navodila za nego, zaščito pred soncem in kontrolni pregled.
- Število obiskov
- najpogosteje en tretma
- Anestezija
- praviloma anestetična krema ali lokalna anestezija
- Okrevanje
- krasta odpade v 7–14 dneh
- Izvaja
- Ines Maletić, dr. med., ali Mario Bartol, dr. med.
Na mestu odstranjene keratoze nastane majhna krasta, kar je pričakovan del celjenja.
Prvih nekaj dni
Področje je treba vzdrževati čisto in suho po prejetih navodilih.
V 7–14 dneh
Krasta odpade sama in je ne odstranjujte, ker se s tem poveča tveganje brazgotine in spremembe pigmentacije.
V naslednjih nekaj tednih
Lahko ostane prehodna rdečina ali blaga razlika v barvi, ki se postopoma umika.
Med celjenjem
Obdelano področje je treba ščititi pred soncem, ker izpostavljanje poveča tveganje temnejše pigmentacije.
Tehnologija za rezultati
Laserji, s katerimi delamo
V Polikliniki Maletić delamo izključno z laserji proizvajalca Fotona, to sodelovanje pa traja od leta 2008, ko smo postali tudi njen izobraževalni center. Naprava je pri tem le en del, saj o izidu posega odloča znanje, s katerim se uporablja.
V našo polikliniko prihajajo zdravniki iz ZDA, Kanade, Avstralije, Dubaja, Rusije, Izraela, Turčije in drugih delov sveta, da bi se učili o laserskih posegih in videli naš način dela. V Daruvarju je izobraževalna dvorana s prenosom posegov v živo iz operacijske dvorane, zato učenje poteka na resničnih kliničnih primerih.
Naši zdravniki, Ines Maletić, mr. sc. Duško Maletić, dr. med., in Mario Bartol, se redno udeležujejo mednarodnih srečanj Fotone, ki združujejo strokovnjake s področja laserske medicine. Kar se tam naučijo, uporabljamo pri delu s pacienti.
Keratoze odstranjujemo z erbijevim (Er:YAG) laserjem, ki spremembo odstranjuje plast za plastjo z minimalnim poseganjem v okolno kožo.
- Izobraževalni center od leta 2008
- Fotona Laser & Health Academy
- Prenos posegov v živo iz operacijske dvorane
Zakaj prav mi
Zakaj prav mi za lasersko odstranjevanje keratoz
Izobraževalni center od leta 2008
V sodelovanju s Fotona Laser & Health Academy izvajamo izobraževanja iz laserskih posegov za zdravnike iz drugih držav.
Izključno Fotona laserji
Keratoze odstranjujemo z medicinskim laserjem Er:YAG proizvajalca Fotona.
Pregled in kontrola
Poseg izvaja zdravnik v ambulanti Poliklinike, s pregledom pred odstranitvijo in kontrolo po posegu.
Laser Er:YAG za odstranjevanje po plasteh
Sprememba se odstrani plast za plastjo, z minimalnim poseganjem v okolno kožo.
Sprememb za analizo ne odstranjujemo z laserjem
Če je potrebna histopatološka analiza, izberemo postopek, pri katerem se ohrani vzorec tkiva.
Odstranitev ni vedno potrebna
S pregledom potrjene benigne keratoze, ki ne moti, ni nujno odstraniti.
Družinska poliklinika od leta 1998
Danes v Polikliniki delata dve generaciji družine Maletić, v Zagrebu in Daruvarju.
Zagreb in Daruvar
Posege na obeh lokacijah izvajamo po protokolu Poliklinike Maletić.
Zakaj nam zaupati
Zakaj se keratoze vračajo in kaj storiti
Odstranjena keratoza se na istem mestu običajno ne pojavi znova, a nagnjenost k nastanku seboroičnih keratoz ostaja. Zato se lahko sčasoma pojavijo nove spremembe, najpogosteje na drugih delih kože.
Pojav novih keratoz ni znak neuspeha prejšnjega posega, temveč značilnost nagnjenosti k njihovemu nastanku. Število seboroičnih keratoz se lahko z leti povečuje ne glede na prejšnje odstranitve. Redno spremljanje kože je pomembno, da se pravočasno opazijo nove ali spremenjene lezije, ki zahtevajo pregled.
„Odstranjena keratoza se na istem mestu običajno ne vrne, a nagnjenost k njihovemu nastanku ostaja. Zato je pomembno, da kožo spremljate naprej in da pregledamo vsako spremembo, ki je videti drugačna od drugih."
Kdaj laser ni prava izbira
Lasersko odstranjevanje uporabljamo pri benignih keratozah, potrjenih s pregledom. Če izvid ni tipičen, če je potrebna histopatološka analiza ali če sprememba ne moti, lahko priporočimo drug postopek ali spremljanje brez odstranitve.
„Lasersko odstranjevanje pride po pregledu, s katerim potrdimo, da izvid ustreza benigni keratozi."
Kdaj gre sprememba na analizo
Laser tkivo odstranjuje z ablacijo, zato po posegu ne ostane vzorec za histopatološko analizo. Pri jasno benigni keratozi to ni ovira. Če sprememba ni tipična, je nepravilno obarvana, hitro raste, spreminja obliko ali krvavi brez jasnega razloga, izberemo postopek, pri katerem se ohrani vzorec tkiva za analizo.
„Spremembe, ki zahteva histopatološko analizo, ne odstranjujemo z laserjem. Takrat jo odstranimo kirurško in pošljemo na analizo."
Kadar gre za aktinično keratozo
Aktinična keratoza se razlikuje od seboroične keratoze. Nastane na koži, ki je bila dolgotrajno izpostavljena soncu, in velja za predrakavo spremembo, ker lahko pri delu pacientov napreduje v kožnega raka. Tveganja napredovanja posamezne spremembe ni mogoče vnaprej zanesljivo predvideti, aktinične keratoze pa se pogosto pojavljajo v večjem številu.
Zato zahtevajo zdravniško oceno, spremljanje in glede na izvid ustrezno zdravljenje. Če pregled kaže na aktinično keratozo, se priporoča nadaljnja obravnava namesto zgolj estetske odstranitve.
S pregledom potrjene benigne keratoze, ki ne povzroča težav, ni nujno odstraniti. Če se odstranjuje izključno zaradi videza, gre za estetsko, ne medicinsko indikacijo.
Dolgoročni učinek
Kaj ostane, ko spremembe ni več
Z odstranitvijo keratoze prenehata zatikanje in ponavljajoče se draženje na mestih, izpostavljenih drgnjenju, britju ali česanju. Pregled pred posegom hkrati razjasni, za kakšno spremembo gre. Po odstranitvi je še naprej pomembno spremljati kožo, ker se z leti lahko pojavljajo nove spremembe, tudi take, ki niso keratoze in zahtevajo zdravniško oceno.
Resnični rezultati
Prej in potem po laserskem odstranjevanju keratoz
Rezultate svojih pacientov pokažemo diskretno in izključno z njihovim soglasjem.
Kakšni ljudje smo
Kdo vas pričaka
Poliklinika Maletić je družinska poliklinika, ki deluje od leta 1998, danes v Zagrebu in Daruvarju. Od leta 2008 deluje tudi kot izobraževalni center v sodelovanju s Fotona Laser & Health Academy.
Lasersko odstranjevanje keratoz izvaja Ines Maletić, dr. med., ali Mario Bartol, dr. med., odvisno od lokacije in termina. Ines Maletić je Expert Clinical Lecturer na Fotona Laser & Health Academy, hkrati pa je tudi soustanoviteljica Poliklinike.
Spoznajte celotno ekipo
Cena
Cena laserskega odstranjevanja keratoz
Cena laserskega odstranjevanja keratoz je odvisna od števila, velikosti in razporeditve sprememb, zato se točen znesek določi po pregledu.
Če je spremembo treba odstraniti kirurško in poslati na histopatološko analizo, cena analize znaša 100,00 € in je znana pred posegom. Celoten cenik je na voljo na strani Cenik.
Če niste prepričani, za kakšno spremembo gre, se naročite na pregled. Zdravnik bo ocenil izvid in priporočil lasersko odstranitev, spremljanje ali dodatno obravnavo.
-
Histopatološka analiza (PHD)
Ocene pacientov
Kaj pravijo naši pacienti
Ocene so prevzete z naših profilov Google Business, Zagreb in Daruvar, prevedene iz hrvaščine.
★★★★★
„Pred kratkim sem imela poseg zaradi krčnih žil. Vse pohvale celotni ekipi."
★★★★★
„Od srednje šole sem opazovala, kako podbradek, ki sem ga podedovala po očetu, postaja vse izrazitejši, 15 let pozneje pa podbradka ni več. Velika hvala dr. Maletiću in celotni ekipi, da so mi izpolnili željo. Poseg je bil neboleč, prav tako okrevanje, rezultati pa so bili vidni že po nekaj dneh. Celotna ekipa je bila izjemno prijazna in vedra, vzdušje pa zelo prijetno. Iz poliklinike sem odšla zadovoljna, in ko sem dva dni po tem, ko je oteklina splahnela, videla, da podbradka ni več, moje zadovoljstvo ni imelo meja. Toplo priporočam Polikliniko Maletić."
★★★★★
„Moja izkušnja s povečanjem prsi pri dr. Maletiću v Daruvarju je bila odlična. Z rezultatom sem izjemno zadovoljna. Vse sestre so zelo prijazne in profesionalne. Vsekakor jih priporočam."
★★★★★
„Vse pohvale za Polikliniko Maletić v Daruvarju! Opravila sem povečanje ustnic s polnili in sem z rezultatom zelo zadovoljna. Posebej bi pohvalila dr. Maria Bartola, ki je izjemno prijazen, profesionalen in ima čudovit pristop do pacientov, zaradi česar sem se med celotnim tretmajem počutila prijetno in varno. Tudi vse sestre so zelo prijazne, ustrežljive in profesionalne. Toplo priporočam vsem, ki razmišljajo o estetskih tretmajih!"
★★★★★
„Lasersko zdravljenje aken je edini tretma, ki mi je pomagal, in ne bi se odločila za noben drug tretma obraza razen njega. Dr. Ines je ena najprijaznejših oseb, kar sem jih kdaj spoznala, in ima vedno koristen nasvet. Prijazno osebje in vrhunska storitev — toplo jo priporočam vsem!"
★★★★★
„Opravil sem lasersko odstranitev bradavice na obrazu. Zelo profesionalna storitev z odličnimi rezultati. Bradavica je bila precej velika, a je po samo enem tretmaju izginila. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser in podbradek. Popolno. Vsa priporočila!"
★★★★★
„Najboljša ekipa zdravnikov, izjemno profesionalni in prijazni. Polikliniki Maletić sem zvesta že več kot 10 let in z rezultati sem vedno zadovoljna. Hvala vam."
★★★★★
„S svojo veliko težavo in stresom sem prišla k dr. Maletić. Pričakali so me tako topla empatija in prijaznost ter potrpežljivost pri pojasnjevanju vseh mojih vprašanj. Hvala vam, dr. Maletić, za nasvet in iskreno podporo. Vem, da se lahko vedno obrnem nanjo po nasvet, in to mi veliko pomeni. Tudi osebje zagrebške poliklinike je zelo ustrežljivo in prijazno. Hvala tudi njim."
★★★★★
„Ordinacijo dr. Maletić, tako v Daruvarju kot v Zagrebu — opravila pa sem več posegov — lahko samo priporočim, saj sem se tam počutila zelo prijetno in v strokovnih rokah!"
Vprašanja in odgovori
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali so keratoze nevarne?
Seboroične keratoze so benigne kožne spremembe in ne preidejo v maligno spremembo. Vendar so lahko po videzu podobne drugim kožnim spremembam, aktinična keratoza pa je posebno stanje, ki se drugače ocenjuje in zdravi. Zato je pred odstranitvijo potreben zdravniški pregled.
Kako ločiti keratozo od melanoma?
Razlike ni vedno mogoče zanesljivo ugotoviti zgolj z vizualnim pregledom, brez strokovne ocene. Dodatno pozornost zahtevajo nenadna sprememba barve ali velikosti, nepravilni robovi, krvavitev brez jasnega razloga in sprememba, ki odstopa od drugih. Če izvid ni tipičen za benigno keratozo, se sprememba ne odstrani z laserjem, temveč s postopkom, ki omogoča histopatološko analizo.
Ali se keratoze po laserju vrnejo?
Odstranjena keratoza se na istem mestu običajno ne vrne. Nagnjenost k njihovemu nastanku pa ostaja, zato se lahko sčasoma pojavijo nove spremembe, najpogosteje na drugih mestih. To je povezano z naravo seboroičnih keratoz, ne z neuspehom prejšnjega posega.
Ali lasersko odstranjevanje keratoz boli?
Glede na velikost in mesto spremembe pred posegom uporabimo anestetično kremo ali lokalno anestezijo. Med tretmajem je mogoče občutiti toploto in blago pekoč občutek, po posegu pa je možna prehodna občutljivost obdelanega področja.
Ali po odstranitvi keratoze ostane brazgotina?
Laser Er:YAG spremembo odstranjuje plast za plastjo z minimalnim poseganjem v okolno kožo, zato je nastanek brazgotine redek. Celjenje pa je vseeno odvisno od velikosti in mesta spremembe ter individualnih lastnosti kože. Po posegu lahko ostane prehodna rdečina ali blaga razlika v barvi, ki se umakne v nekaj tednih, zaščita pred soncem pa zmanjša tveganje temnejše pigmentacije.
Ali lahko keratozo postrgam sam?
Samostojno strganje, trganje in uporaba domačih pripravkov niso priporočljivi, ker lahko povzročijo draženje, krvavitev, vnetje in nepopolno odstranitev spremembe. Dodatna težava je, da brez zdravniškega pregleda ni potrjeno, ali gre res za benigno keratozo.
Koliko keratoz je mogoče odstraniti v enem obisku?
Najpogosteje se vse spremembe, dogovorjene na pregledu, odstranijo v enem terminu. Če jih je zelo veliko ali so na več regijah, se poseg lahko razdeli na dva obiska, da koža ne celi hkrati na preveč mestih. Načrt določimo glede na število, velikost in razporeditev sprememb.
Naročite se na posvet za lasersko odstranjevanje keratoz
Brez obveznosti. Brez naglice.