Edukacijski centar za laser od 2008. · Zagreb i Daruvar
Lasersko uklanjanje keratoza u Zagrebu i Daruvaru
Hrapave i voštane promjene na licu, vlasištu ili tijelu najčešće su dobroćudne, ali se prije uklanjanja moraju razlikovati od promjena koje zahtijevaju drukčiju obradu. U Poliklinici Maletić pregledom najprije procjenjujemo o kakvoj je promjeni riječ, a potvrđene dobroćudne keratoze uklanjamo Er:YAG laserom.
Seboroične keratoze dobroćudne su promjene, ali po izgledu ponekad mogu nalikovati promjenama koje zahtijevaju dodatnu obradu. Zato prije uklanjanja liječnik procjenjuje vrstu promjene. Pregledom potvrđene dobroćudne keratoze mogu se ukloniti Er:YAG laserom.
Je li ovo za mene?
Što su keratoze i zašto se pojavljuju
Keratoze su promjene kože povezane sa zadebljanjem njezina površinskog sloja. Pod tim se nazivom najčešće misli na seboroične keratoze, hrapave i voštane izrasline koje mogu izgledati kao da su prilijepljene na kožu. Aktinička keratoza zasebna je vrsta promjene koja se drukčije procjenjuje i liječi.
Prije uklanjanja zato je potrebno utvrditi o kojoj je vrsti promjene riječ i je li laser prikladna metoda.
Seboroične keratoze, najčešća vrsta
Seboroične keratoze dobroćudne su promjene građene od stanica površinskog sloja kože. Mogu biti žućkasto-smeđe do gotovo crne, hrapave na dodir i izgledati kao da su prilijepljene na površinu kože. Češće se pojavljuju u srednjoj i starijoj dobi, a njihov se broj s godinama može povećavati.
Seboroične keratoze nisu virusne ni zarazne i ne prenose se na druge osobe niti s jednog dijela tijela na drugi. Njihov se broj može povećavati s godinama zbog pojave novih promjena, a ne širenja postojećih. Uklanjanje jasno dobroćudne keratoze nije medicinski nužno, osim ako se promjena iritira, krvari zbog trenja ili pacijentu smeta izgledom.
Kako razlikovati keratozu od opasnije promjene
Seboroična keratoza izgledom može nalikovati madežu ili drugim kožnim promjenama, uključujući karcinom kože, pa je nije uvijek moguće pouzdano prepoznati bez liječničke procjene.
Dodatnu procjenu zahtijevaju nagla promjena boje ili veličine, nepravilni rubovi, krvarenje bez jasnog razloga i promjena koja se razlikuje od ostalih. Oprez je potreban i kada se u kratkom razdoblju pojavi velik broj novih promjena jer takav nalaz može biti povezan i s drugim zdravstvenim stanjima. U tim se situacijama ne primjenjuje lasersko uklanjanje, nego postupak koji omogućuje patohistološku analizu.
Kako se izvodi
Kako izgleda lasersko uklanjanje keratoza kod nas
Keratoze uklanjamo ambulantno u Zagrebu i Daruvaru. Poliklinika Maletić od 2008. djeluje kao edukacijski centar u suradnji s Fotona Laser & Health Academy, u kojem se educiraju liječnici iz drugih zemalja.
Zašto Er:YAG laser
Za uklanjanje keratoza koristimo erbijski, odnosno Er:YAG laser. Njegova se energija apsorbira pretežno u površinskim slojevima kože, što omogućuje uklanjanje promjene u tankim slojevima uz minimalno zahvaćanje okolnog tkiva. Zbog takvog načina djelovanja primjenjuje se i na vidljivim regijama poput lica i vlasišta.
Promjena se uklanja postupno i kontrolirano. Nakon zahvata ostaje plitka površinska ranica koja cijeli bez šivanja.
Tijek zahvata i oporavak
- Pregled. Liječnik procjenjuje svaku promjenu i utvrđuje odgovara li nalaz dobroćudnoj keratozi.
- Plan zahvata. Određuje se koje se promjene mogu ukloniti u jednom dolasku, a kada je postupak primjerenije podijeliti.
- Anestezija. Ovisno o veličini i mjestu promjene primjenjuje se anestetska krema ili lokalna anestezija.
- Uklanjanje. Er:YAG laser uklanja promjenu sloj po sloj.
- Njega i kontrola. Pacijent dobiva upute za njegu, zaštitu od sunca i kontrolni pregled.
- Broj dolazaka
- najčešće jedan tretman
- Anestezija
- u pravilu anestetska krema ili lokalna anestezija
- Oporavak
- krasta otpada unutar 7–14 dana
- Izvodi
- Ines Maletić, dr. med. ili Mario Bartol, dr. med.
Na mjestu uklonjene keratoze nastaje mala krasta, što je očekivan dio cijeljenja.
Prvih nekoliko dana
Područje treba održavati čistim i suhim prema dobivenim uputama.
Unutar 7–14 dana
Krasta otpada sama i ne treba je skidati jer se time povećava rizik od ožiljka i promjene pigmentacije.
Tijekom sljedećih nekoliko tjedana
Može ostati prolazno crvenilo ili blaga razlika u boji koja se postupno povlači.
Tijekom cijeljenja
Tretirano područje treba štititi od sunca jer izlaganje povećava rizik od tamnije pigmentacije.
Tehnologija iza rezultata
Laseri kojima radimo
U Poliklinici Maletić radimo isključivo s laserima proizvođača Fotona, a ta suradnja traje od 2008. godine, kada smo postali i njezin edukacijski centar. Uređaj je pritom samo jedan dio, jer o ishodu zahvata odlučuje znanje s kojim se primjenjuje.
U našu polikliniku dolaze liječnici iz Sjedinjenih Američkih Država, Kanade, Australije, Dubaija, Rusije, Izraela, Turske i iz drugih dijelova svijeta kako bi učili o laserskim zahvatima i vidjeli naš način rada. U Daruvaru se nalazi edukacijska dvorana s prijenosom zahvata uživo iz operacijske sale, pa se uči na stvarnim kliničkim primjerima.
Naši liječnici, Ines Maletić, mr. sc. Duško Maletić, dr. med., i Mario Bartol, redovito sudjeluju na međunarodnim skupovima Fotone, koji okupljaju stručnjake iz područja laserske medicine. Ono što ondje nauče primjenjujemo u radu s pacijentima.
Keratoze uklanjamo erbijskim (Er:YAG) laserom, koji promjenu skida sloj po sloj uz minimalno zahvaćanje okolne kože.
- Edukacijski centar od 2008.
- Fotona Laser & Health Academy
- Prijenos zahvata uživo iz operacijske sale
Zašto baš mi
Zašto baš mi za lasersko uklanjanje keratoza
Edukacijski centar od 2008.
U suradnji s Fotona Laser & Health Academy provodimo edukacije iz laserskih zahvata za liječnike iz drugih zemalja.
Isključivo Fotona laseri
Keratoze uklanjamo medicinskim Er:YAG Fotona laserom.
Pregled i kontrola
Zahvat izvodi liječnik u ambulanti Poliklinike, uz pregled prije uklanjanja i kontrolu nakon zahvata.
Er:YAG laser za slojevito uklanjanje
Promjena se uklanja sloj po sloj, uz minimalno zahvaćanje okolne kože.
Promjene za analizu ne uklanjaju se laserom
Ako je potrebna patohistološka analiza, odabire se postupak kojim se čuva uzorak tkiva.
Uklanjanje nije uvijek potrebno
Pregledom potvrđenu dobroćudnu keratozu koja ne smeta nije nužno uklanjati.
Obiteljska poliklinika od 1998.
Danas u Poliklinici rade dvije generacije obitelji Maletić, u Zagrebu i Daruvaru.
Zagreb i Daruvar
Zahvati se na obje lokacije izvode prema protokolu Poliklinike Maletić.
Zašto nam vjerovati
Zašto se keratoze vraćaju i što s tim
Uklonjena keratoza obično se ne pojavljuje ponovno na istom mjestu, ali sklonost nastanku seboroičnih keratoza ostaje. Zato se s vremenom mogu pojaviti nove promjene, najčešće na drugim dijelovima kože.
Pojava novih keratoza nije znak neuspjeha prethodnog zahvata, nego obilježje sklonosti njihovu nastanku. Broj seboroičnih keratoza može se povećavati s godinama neovisno o ranijem uklanjanju. Redovito praćenje kože važno je kako bi se na vrijeme uočile nove ili promijenjene lezije koje zahtijevaju pregled.
„Uklonjena keratoza obično se ne vraća na istom mjestu, ali sklonost njihovu nastanku ostaje. Zato je važno nastaviti pratiti kožu i pregledati svaku promjenu koja izgleda drukčije od ostalih."
Kada laser nije pravi izbor
Lasersko uklanjanje primjenjuje se na pregledom potvrđene dobroćudne keratoze. Ako nalaz nije tipičan, ako je potrebna patohistološka analiza ili ako promjena ne smeta, može se preporučiti drugi postupak ili praćenje bez uklanjanja.
„Lasersko uklanjanje dolazi nakon pregleda kojim potvrđujemo da nalaz odgovara dobroćudnoj keratozi."
Kad promjena ide na analizu
Laser uklanja tkivo ablacijom, pa nakon zahvata ne ostaje uzorak za patohistološku analizu. Kod jasno dobroćudne keratoze to nije prepreka. Ako promjena nije tipična, nepravilno je obojena, brzo raste, mijenja oblik ili krvari bez jasnog razloga, odabire se postupak kojim se čuva uzorak tkiva za analizu.
„Promjenu koja zahtijeva patohistološku analizu ne uklanjamo laserom. Tada je odstranimo kirurški i pošaljemo na analizu."
Kad je riječ o aktiničkoj keratozi
Aktinička keratoza razlikuje se od seboroične keratoze. Nastaje na koži dugotrajno izloženoj suncu i smatra se prekanceroznom promjenom jer kod dijela pacijenata može napredovati u karcinom kože. Rizik napredovanja pojedine promjene nije moguće unaprijed pouzdano predvidjeti, a aktiničke keratoze često se pojavljuju u većem broju.
Zato zahtijevaju liječničku procjenu, praćenje i prema nalazu odgovarajuće liječenje. Ako pregled upućuje na aktiničku keratozu, preporučuje se daljnja obrada umjesto isključivo estetskog uklanjanja.
Pregledom potvrđenu dobroćudnu keratozu koja ne izaziva smetnje nije nužno uklanjati. Ako se uklanja isključivo zbog izgleda, riječ je o estetskoj, a ne medicinskoj indikaciji.
Dugoročan učinak
Što ostaje kada promjene više nema
Uklanjanjem keratoze prestaje zapinjanje i ponavljana iritacija na mjestima izloženima trenju, brijanju ili češljanju. Pregled prije zahvata ujedno razjašnjava o kakvoj je promjeni riječ. Nakon uklanjanja i dalje je važno pratiti kožu jer se s godinama mogu pojavljivati nove promjene, uključujući i one koje nisu keratoze i zahtijevaju liječničku procjenu.
Stvarni rezultati
Prije i poslije laserskog uklanjanja keratoza
Rezultate svojih pacijenata pokazujemo diskretno i isključivo uz njihov pristanak.
Kakvi smo ljudi
Tko vas dočekuje
Poliklinika Maletić obiteljska je poliklinika koja djeluje od 1998. godine, danas u Zagrebu i Daruvaru. Od 2008. djeluje i kao edukacijski centar u suradnji s Fotona Laser & Health Academy.
Lasersko uklanjanje keratoza izvodi Ines Maletić, dr. med. ili Mario Bartol, dr. med., ovisno o lokaciji i terminu. Ines Maletić je Expert Clinical Lecturer na Fotona Laser & Health Academy, a ujedno je i suosnivačica Poliklinike.
Upoznajte cijeli tim
Cijena
Cijena laserskog uklanjanja keratoza
Cijena laserskog uklanjanja keratoza ovisi o broju, veličini i rasporedu promjena, pa se točan iznos određuje nakon pregleda.
Ako je promjenu potrebno ukloniti kirurški i poslati na patohistološku analizu, cijena PHD-a iznosi 100,00 € i poznata je prije zahvata. Cijeli cjenik dostupan je na stranici Cjenik.
Ako niste sigurni o kakvoj je promjeni riječ, naručite se na pregled. Liječnik će procijeniti nalaz i preporučiti lasersko uklanjanje, praćenje ili dodatnu obradu.
Recenzije pacijenata
Što kažu naši pacijenti
Recenzije preuzete s naših Google Business profila, Zagreb i Daruvar.
★★★★★
„Nedavno sam imala zahvat proširenih vena. Sve pohvale cijelom timu."
★★★★★
„Od srednje škole gledala sam kako podbradak koji sam naslijedila od oca postaje sve izraženiji, a 15 godina kasnije podbratka više nema. Veliko hvala dr. Maletiću i cijelom timu što su mi ispunili želju. Zahvat je bio bezbolan, kao i oporavak, a rezultati su bili vidljivi već nakon nekoliko dana. Cijeli je tim bio iznimno ljubazan i vedar, a atmosfera vrlo ugodna. Iz poliklinike sam izašla zadovoljna, a kad sam dva dana nakon što je splasnula oteklina vidjela da podbratka više nema, moje zadovoljstvo nije imalo granica. Toplo preporučujem Polikliniku Maletić."
★★★★★
„Moje iskustvo s povećanjem grudi kod dr. Maletića u Daruvaru bilo je izvrsno. Iznimno sam zadovoljna rezultatom. Sve su sestre vrlo ljubazne i profesionalne. Apsolutno ih preporučujem."
★★★★★
„Sve pohvale za Polikliniku Maletić u Daruvaru! Radila sam povećanje usana filerima i vrlo sam zadovoljna rezultatom. Posebno bih pohvalila dr. Marija Bartola, koji je iznimno ljubazan, profesionalan i ima predivan pristup pacijentima, zbog čega sam se tijekom cijelog tretmana osjećala ugodno i sigurno. Također, sve su sestre vrlo ljubazne, susretljive i profesionalne. Toplo preporučujem svima koji razmišljaju o estetskim tretmanima!"
★★★★★
„Lasersko liječenje akni jedini je tretman koji mi je pomogao i ne bih se odlučila ni za jedan drugi tretman lica osim njega. Dr. Ines jedna je od najljubaznijih osoba koje sam ikada upoznala i uvijek ima koristan savjet. Ljubazno osoblje i vrhunska usluga — toplo je preporučujem svima!"
★★★★★
„Obavio sam lasersko uklanjanje bradavice na licu. Vrlo profesionalna usluga s odličnim rezultatima. Bradavica je bila prilično velika, ali nakon samo jednog tretmana je nestala. Sve preporuke!"
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser i podbradak. Savršeno. Sve preporuke!"
★★★★★
„Najbolji tim liječnika, iznimno profesionalni i ljubazni. Poliklinici Maletić vjerna sam više od 10 godina i uvijek sam zadovoljna rezultatima. Hvala vam."
★★★★★
„Sa svojim velikim problemom i stresom došla sam kod dr. Maletić. Dočekala me tolika topla empatija i ljubaznost, strpljenje u objašnjavanju svih mojih pitanja. Hvala vam, dr. Maletić, na savjetu i iskrenoj podršci. Znam da joj se uvijek mogu obratiti za savjet, a to mi mnogo znači. Također, osoblje zagrebačke poliklinike vrlo je susretljivo i ljubazno. Hvala i njima."
★★★★★
„Ordinaciju dr. Maletić, i u Daruvaru i u Zagrebu — a obavila sam nekoliko zahvata — mogu samo preporučiti, jer sam se ondje osjećala vrlo ugodno i u stručnim rukama!"
Pitanja i odgovori
Često postavljana pitanja
Jesu li keratoze opasne?
Seboroične keratoze dobroćudne su promjene kože i ne prelaze u zloćudnu promjenu. Ipak, izgledom mogu podsjećati na druge kožne promjene, dok je aktinička keratoza zasebno stanje koje se drukčije procjenjuje i liječi. Zato je prije uklanjanja potreban liječnički pregled.
Kako razlikovati keratozu od melanoma?
Razliku nije uvijek moguće pouzdano utvrditi samo vizualnim pregledom bez stručne procjene. Dodatnu pozornost zahtijevaju nagla promjena boje ili veličine, nepravilni rubovi, krvarenje bez jasnog razloga i promjena koja odudara od ostalih. Ako nalaz nije tipičan za dobroćudnu keratozu, promjena se ne uklanja laserom, nego postupkom koji omogućuje patohistološku analizu.
Vraćaju li se keratoze nakon lasera?
Uklonjena keratoza obično se ne vraća na istom mjestu. Sklonost njihovu nastanku ipak ostaje, pa se s vremenom mogu pojaviti nove promjene, najčešće na drugim mjestima. To je povezano s prirodom seboroičnih keratoza, a ne s neuspjehom prethodnog zahvata.
Boli li lasersko uklanjanje keratoza?
Ovisno o veličini i mjestu promjene, prije zahvata primjenjuje se anestetska krema ili lokalna anestezija. Tijekom tretmana mogu se osjetiti toplina i blago peckanje, a nakon zahvata moguća je prolazna osjetljivost tretiranog područja.
Ostaje li ožiljak nakon uklanjanja keratoze?
Er:YAG laser uklanja promjenu sloj po sloj uz minimalno zahvaćanje okolne kože, pa je nastanak ožiljka rijedak. Cijeljenje ipak ovisi o veličini i mjestu promjene te individualnim osobinama kože. Nakon zahvata može ostati prolazno crvenilo ili blaga razlika u boji koja se povlači tijekom nekoliko tjedana, a zaštita od sunca smanjuje rizik od tamnije pigmentacije.
Mogu li keratozu skinuti ili sastrugati sam?
Ne preporučuje se samostalno struganje, čupanje ni korištenje kućnih pripravaka jer mogu izazvati iritaciju, krvarenje, upalu i nepotpuno uklanjanje promjene. Dodatni je problem to što bez liječničkog pregleda nije potvrđeno radi li se doista o dobroćudnoj keratozi.
Koliko se keratoza može ukloniti u jednom dolasku?
Najčešće se sve promjene dogovorene na pregledu uklone u jednom terminu. Ako ih je vrlo mnogo ili se nalaze na više regija, zahvat se može podijeliti u dva dolaska kako koža ne bi istodobno cijelila na previše mjesta. Plan se određuje prema broju, veličini i rasporedu promjena.
Naručite konzultaciju za lasersko uklanjanje keratoza
Zagreb i Daruvar, radnim danom od 8 do 20 sati.