Od 1998. · Zagreb i Daruvar
Laserska operacija vena u Zagrebu i Daruvaru
Endovenoznom laserskom ablacijom bolesna se vena zatvara iznutra, kroz mali ulaz na koži i bez klasičnog kirurškog reza. Zahvat se izvodi u tumescentnoj lokalnoj anesteziji, a hodanje se preporučuje odmah nakon njega.
Proširene vene mogu uzrokovati težinu, oticanje i bol u nogama, ali vidljiva vena nije uvijek i glavni izvor tegoba. Zato liječenje započinje color doppler pregledom, kojim se procjenjuje funkcija venskih zalistaka i utvrđuje je li laserska operacija odgovarajuća metoda.
Je li ovo za mene?
Proširene vene: kad noge do večeri postanu teške
Proširene vene, odnosno varikoziteti, nastaju kada se venski zalisci ne zatvaraju pravilno. Krv se tada dijelom vraća u suprotnom smjeru i zadržava u veni, zbog čega raste venski tlak, a vena se postupno širi, postaje vijugava i vidljiva pod kožom.
Mogući simptomi uključuju osjećaj težine i umora u nogama, napetost, peckanje, svrbež, oticanje gležnjeva i noćne grčeve. Tegobe su često izraženije nakon dugog stajanja ili sjedenja i pred kraj dana. Na razvoj proširenih vena mogu utjecati nasljedna sklonost, trudnoća, dob, tjelesna težina te dugotrajno stajanje ili sjedenje.
Kad su vene samo estetika, a kad zdravstveni problem
Vidljiva vena bez drugih tegoba može biti pretežno estetski problem. Osjećaj težine, oticanje, grčevi ili promjene na koži mogu upućivati na kroničnu vensku bolest, ali uzrok i stupanj bolesti potvrđuju se liječničkim pregledom i color dopplerom.
Kreme, gelovi i tablete ne mogu obnoviti funkciju oštećenoga venskog zaliska. Kompresijske čarape, redovito kretanje i prilagodba navika mogu ublažiti simptome, a potreba za zahvatom procjenjuje se prema tegobama i ultrazvučnom nalazu.
Dijagnostika prije odluke
Zašto odluka počinje color doppler pregledom
Klinički pregled pokazuje vidljive promjene, ali sam po sebi ne otkriva uvijek izvor venskog refluksa. Color dopplerom mogu se procijeniti i vene koje se izvana ne vide te utvrditi koja je od njih povezana s tegobama.
Color doppler je neinvazivan ultrazvučni pregled koji, zajedno s razgovorom i kliničkim pregledom, čini temelj planiranja terapije. Na njemu vidimo:
- rade li vaši venski zalisci i gdje točno popuštaju
- koja je vena uzrok tegoba, a koja je samo posljedica
- je li laser za vaš nalaz prava metoda ili nije
- treba li ga kombinirati s drugim metodama, primjerice miniflebektomijom
Na temelju pregleda određuje se je li zahvat potreban te koja metoda ili kombinacija metoda najbolje odgovara nalazu.
„Color dopplerom najprije utvrđujemo odakle tegobe dolaze. Tek tada možemo procijeniti treba li zahvat i koja je metoda primjerena nalazu."
Kako se izvodi
Kako izgleda laserska operacija vena (EVLT/EVLA)
Endovenozna laserska ablacija metoda je kojom se vena s potvrđenom insuficijencijom zatvara iznutra, djelovanjem laserske energije kroz tanku lasersku nit uvedenu kroz mali ulaz na koži. Vena se ne izvlači iz noge i nije potreban klasični kirurški rez. Nakon zatvaranja postupno se pretvara u vezivno tkivo i s vremenom se smanjuje.
Laserske operacije vena u Poliklinici Maletić izvode se od 2008. godine. Dr. Mario Bartol za ovu se metodu educirao u Sloveniji, a član je tima Poliklinike od 2008. godine. U videu objašnjava kako zahvat izgleda i kod kojih se nalaza primjenjuje.
Tijek zahvata, korak po korak
- Priprema — provjera zdravstvenog stanja, dokumentacije i plana zahvata.
- Ultrazvučno označavanje — neposredno prije zahvata ultrazvukom se ponovno provjerava tijek vene i označava područje tretmana.
- Lokalna anestezija — tumescentna anestezija se pod kontrolom ultrazvuka aplicira oko same vene.
- Uvođenje laserske niti — kroz mali ulaz na koži u venu se uvode kateter i laserska nit.
- Zatvaranje vene — aktivacijom lasera vena se toplinski zatvara i postaje neprohodna.
- Miniflebektomija prema nalazu — kroz sitne otvore uklanjaju se proširene potkožne venske pritoke koje nije dovoljno zatvoriti endovenskim laserom.
- Kompresija — postavljanje zavoja i medicinske kompresijske čarape.
Zahvat traje približno 60 minuta, ovisno o nalazu i opsegu tretmana. Nakon zahvata preporučuje se hodanje, a pacijent u pravilu odlazi kući istoga dana.
- Trajanje
- Oko 60 minuta
- Anestezija
- Tumescentna lokalna anestezija
- Oporavak
- Hodanje se preporučuje odmah; kompresijska čarapa prema uputi liječnika
- Izvodi
- Mario Bartol, dr. med.
Laser, miniflebektomija ili sklerozacija: zašto nije svejedno
Endovenozna laserska ablacija može biti indicirana kod insuficijencije određenih magistralnih površinskih vena, kada color doppler potvrdi patološki refluks i odgovarajuću anatomiju vene.
Kod kapilara, manjih površinskih vena ili izoliranih venskih pritoka bez insuficijencije magistralne vene endovenozna laserska ablacija nije odgovarajuća metoda. Ovisno o nalazu, mogu se primijeniti sklerozacija ili miniflebektomija. Kada je potrebno, endovenski laser može se kombinirati s miniflebektomijom kako bi se tretirale i proširene pritoke vidljive duž noge.
U Poliklinici se izvode endovenozna laserska ablacija, miniflebektomija i sklerozacija, a metoda se određuje prema ultrazvučnom nalazu i cilju liječenja.
„Laserske operacije vena u Poliklinici izvodimo od 2008. godine. To iskustvo danas primjenjujemo u procjeni nalaza, izvođenju zahvata i praćenju oporavka."Pogledajte cijeli cjenik
Zašto baš mi
Zašto baš mi za lasersku operaciju vena
Laserske operacije vena od 2008.
Prvu lasersku operaciju vena u Hrvatskoj izveo je Mario Bartol u Poliklinici Maletić 2008. godine, a Poliklinika se tom metodom najdulje u Hrvatskoj bavi u kontinuitetu.
Terapija prema ultrazvučnom nalazu
Color doppler pregled pokazuje koja vena uzrokuje tegobe i koja je metoda primjerena nalazu.
Više metoda liječenja vena
Ovisno o nalazu, primjenjuju se laser, miniflebektomija, sklerozacija ili njihova kombinacija.
Obiteljska poliklinika od 1998.
Poliklinika radi od 1998. godine, a danas u njoj djeluju dvije generacije obitelji Maletić.
Zagreb i Daruvar
Pregledi i zahvati dostupni su u Zagrebu i Daruvaru prema istim stručnim protokolima.
Edukacijski centar za laserske zahvate
Poliklinika od 2008. djeluje kao edukacijski centar u suradnji s Fotona Laser & Health Academy, u kojem se educiraju liječnici iz drugih zemalja.
Kontrolirani operacijski uvjeti
Poliklinika raspolaže s četiri operacijske sale, ukupno u Zagrebu i Daruvaru, opremljene sustavima za kontroliranu izmjenu zraka.
Zašto nam vjerovati
Kada laserski zahvat nije potreban
Ako color doppler ne pokaže insuficijenciju vene za koju je indiciran endovenski laser, mogu se preporučiti konzervativne mjere, praćenje ili druga metoda liječenja. Preporuka ovisi o simptomima, ultrazvučnom nalazu i općem zdravstvenom stanju.
Kuda ide krv kad se vena zatvori
Nakon zatvaranja insuficijentne površinske vene krv se preusmjerava kroz funkcionalne vene koje održavaju venski povrat prema srcu. Tretirana vena više nema učinkovitu funkciju jer njezini zalisci propuštaju krv u pogrešnom smjeru. Promjene simptoma nakon zahvata ovise o početnom nalazu i drugim mogućim uzrocima tegoba u nogama.
Hoće li se vene vratiti
Tretirana vena u pravilu ostaje zatvorena, ali se tijekom vremena može djelomično ponovno otvoriti, što se naziva rekanalizacijom. Istodobno, zahvat ne uklanja sklonost kroničnoj venskoj bolesti, pa se nove proširene vene mogu pojaviti na drugim mjestima. Zbog toga se kontrolni pregledi planiraju prema nalazu i preporuci liječnika.
Rizici, otvoreno
Endovenozna laserska ablacija minimalno je invazivan postupak, ali kao i svaki medicinski zahvat ima moguće nuspojave i komplikacije. Uz tretiranu venu mogu se pojaviti modrice, blaga bolnost i osjećaj zatezanja, koji se obično postupno povlače tijekom nekoliko dana ili tjedana. Moguće su i prolazne promjene osjeta, poput trnjenja ili mravinjanja, osobito kada se tretira područje u blizini površinskih živaca. Ostale moguće komplikacije uključuju infekciju, trombozu i promjenu boje kože, a njihov se rizik procjenjuje individualno. Na pregledu će liječnik objasniti što se, s obzirom na vaš nalaz i zdravstveno stanje, može očekivati prije i nakon zahvata.
Oporavak nakon zahvata
Odmah nakon zahvata
Ustajete i hodate, preporučuje se šetnja. Kući idete istog dana.
Prvih nekoliko dana
Mogući su modrice, blaga bolnost i osjećaj zatezanja. Povratak sjedećem poslu često je moguć kroz nekoliko dana, ovisno o opsegu zahvata i preporuci liječnika.
Prvih jedan do dva tjedna
Hodanje se preporučuje, dok se intenzivno trčanje, skakanje i dizanje težih tereta ograničavaju prema uputi liječnika.
Kompresijska čarapa
Nosi se nakon zahvata onoliko dugo koliko preporuči liječnik, često približno četiri tjedna.
Kontrolni pregled
Stanje tretirane vene procjenjuje se kliničkim pregledom i ultrazvukom.
Stvarni rezultati
Prije i poslije laserske operacije vena
Rezultate svojih pacijenata pokazujemo isključivo uz njihov pristanak.
Što očekivati
Kako noga izgleda za nekoliko mjeseci
Tegobe poput osjećaja težine i oticanja mogu se postupno smanjivati tijekom prvih tjedana nakon zahvata, ali brzina oporavka ovisi o početnom nalazu i opsegu venske bolesti. Promjene u izgledu noge nastaju postupnije, tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, osobito ako su uz magistralnu venu tretirane i proširene pritoke.
Smećkasta pigmentacija kože oko gležnja, koja se može razviti zbog dugotrajne venske hipertenzije, ne nestaje odmah nakon zahvata. Može blijedjeti postupno, a kod nekih pacijenata ostaje djelomično trajna.
Kakvi smo ljudi
Tko vas dočekuje
Zahvat izvodi Mario Bartol, dr. med., specijalist kirurgije i subspecijalist traumatologije i ortopedije. Za endovenoznu lasersku ablaciju vena educirao se u Sloveniji, a 2008. godine u Poliklinici Maletić izveo je prvu lasersku operaciju vena u Hrvatskoj. Član je tima Poliklinike od iste godine.
Poliklinika radi od 1998. godine, a od 2008. djeluje kao edukacijski centar za laserske zahvate u suradnji s Fotona Laser & Health Academy. Medicinske sestre sudjeluju u pripremi za zahvat, skrbi neposredno nakon njega i organizaciji kontrolnih pregleda.
Pregledi i zahvati dostupni su u Zagrebu i Daruvaru prema istim stručnim protokolima.
Upoznajte cijeli tim
Cijena
Cijena i prvi korak
Color doppler pregled vena stoji 60,00 € i čini osnovu za procjenu venske cirkulacije i planiranje daljnjeg liječenja. Laserska operacija vena pod kontrolom ultrazvuka stoji 1.500,00 €, a laserska operacija vena u kombinaciji s miniflebektomijom 1.900,00 €. Zahvat se standardno izvodi u lokalnoj anesteziji; ako odaberete opću, doplata iznosi 500,00 €.
Nakon pregleda liječnik će objasniti koji je postupak indiciran i koja mu cijena iz cjenika odgovara. Cijene svih zahvata možete pogledati i u cjeniku.
-
Cd vena (color doppler pregled)
-
Laserska operacija vena (pod kontrolom ultrazvuka)
-
Laserska operacija vena sa miniflebektomijom (pod kontrolom ultrazvuka)
Recenzije pacijenata
Što kažu naši pacijenti
Recenzije preuzete s naših Google Business profila, Zagreb i Daruvar.
★★★★★
„Nedavno sam imala zahvat proširenih vena. Sve pohvale cijelom timu."
★★★★★
„Od srednje škole gledala sam kako podbradak koji sam naslijedila od oca postaje sve izraženiji, a 15 godina kasnije podbratka više nema. Veliko hvala dr. Maletiću i cijelom timu što su mi ispunili želju. Zahvat je bio bezbolan, kao i oporavak, a rezultati su bili vidljivi već nakon nekoliko dana. Cijeli je tim bio iznimno ljubazan i vedar, a atmosfera vrlo ugodna. Iz poliklinike sam izašla zadovoljna, a kad sam dva dana nakon što je splasnula oteklina vidjela da podbratka više nema, moje zadovoljstvo nije imalo granica. Toplo preporučujem Polikliniku Maletić."
★★★★★
„Moje iskustvo s povećanjem grudi kod dr. Maletića u Daruvaru bilo je izvrsno. Iznimno sam zadovoljna rezultatom. Sve su sestre vrlo ljubazne i profesionalne. Apsolutno ih preporučujem."
★★★★★
„Sve pohvale za Polikliniku Maletić u Daruvaru! Radila sam povećanje usana filerima i vrlo sam zadovoljna rezultatom. Posebno bih pohvalila dr. Marija Bartola, koji je iznimno ljubazan, profesionalan i ima predivan pristup pacijentima, zbog čega sam se tijekom cijelog tretmana osjećala ugodno i sigurno. Također, sve su sestre vrlo ljubazne, susretljive i profesionalne. Toplo preporučujem svima koji razmišljaju o estetskim tretmanima!"
★★★★★
„Lasersko liječenje akni jedini je tretman koji mi je pomogao i ne bih se odlučila ni za jedan drugi tretman lica osim njega. Dr. Ines jedna je od najljubaznijih osoba koje sam ikada upoznala i uvijek ima koristan savjet. Ljubazno osoblje i vrhunska usluga — toplo je preporučujem svima!"
★★★★★
„Obavio sam lasersko uklanjanje bradavice na licu. Vrlo profesionalna usluga s odličnim rezultatima. Bradavica je bila prilično velika, ali nakon samo jednog tretmana je nestala. Sve preporuke!"
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser i podbradak. Savršeno. Sve preporuke!"
★★★★★
„Najbolji tim liječnika, iznimno profesionalni i ljubazni. Poliklinici Maletić vjerna sam više od 10 godina i uvijek sam zadovoljna rezultatima. Hvala vam."
★★★★★
„Sa svojim velikim problemom i stresom došla sam kod dr. Maletić. Dočekala me tolika topla empatija i ljubaznost, strpljenje u objašnjavanju svih mojih pitanja. Hvala vam, dr. Maletić, na savjetu i iskrenoj podršci. Znam da joj se uvijek mogu obratiti za savjet, a to mi mnogo znači. Također, osoblje zagrebačke poliklinike vrlo je susretljivo i ljubazno. Hvala i njima."
★★★★★
„Ordinaciju dr. Maletić, i u Daruvaru i u Zagrebu — a obavila sam nekoliko zahvata — mogu samo preporučiti, jer sam se ondje osjećala vrlo ugodno i u stručnim rukama!"
Pitanja i odgovori
Često postavljana pitanja
Boli li laserska operacija vena?
Zahvat se izvodi u tumescentnoj lokalnoj anesteziji, koja se pod kontrolom ultrazvuka aplicira oko vene. Tijekom davanja anestezije mogu se osjetiti ubodi, a tijekom zahvata pritisak ili nelagoda. Prvih dana nakon zahvata mogući su blaga bolnost i osjećaj zatezanja duž tretirane vene.
Kuda ide krv kad se vena zatvori?
Krv se nakon zahvata preusmjerava kroz funkcionalne vene. Vena koja se tretira ima nefunkcionalne zaliske, zbog čega se krv u njoj zadržava i vraća u pogrešnom smjeru. Njezino zatvaranje zato ne prekida normalan venski povrat prema srcu.
Hoće li se vene vratiti nakon laserske operacije?
Tretirana vena najčešće ostaje zatvorena, ali se tijekom vremena može djelomično ponovno otvoriti, što se naziva rekanalizacijom i utvrđuje ultrazvukom. Budući da sklonost venskoj bolesti ostaje, s godinama se mogu razviti i nove proširene vene na drugim mjestima. Zato se prema preporuci liječnika provode kontrolni pregledi.
Kada se mogu vratiti na posao?
Hodanje se preporučuje odmah nakon zahvata, a pacijent u pravilu odlazi kući istoga dana. Povratak sjedećem poslu često je moguć kroz nekoliko dana, uz redovito ustajanje i hodanje. Trčanje, skakanje i dizanje težih tereta treba izbjegavati onoliko dugo koliko preporuči liječnik.
Moram li nositi kompresijsku čarapu i koliko dugo?
Kompresijska čarapa nosi se prema preporuci liječnika, često oko četiri tjedna. Može pomoći u smanjenju otoka, modrica i nelagode nakon zahvata.
Mogu li se proširene vene riješiti kremama, tabletama ili čarapama?
Kreme, gelovi i tablete ne mogu obnoviti funkciju oštećenoga venskog zaliska. Kompresijske čarape, kretanje i prilagodba navika mogu ublažiti tegobe, a nekim pacijentima konzervativne mjere mogu biti dovoljne. Potreba za zahvatom procjenjuje se prema simptomima i color doppler nalazu.
Je li to isto što i lasersko uklanjanje kapilara?
Nije. Endovenozna laserska ablacija primjenjuje se kod insuficijencije određenih većih površinskih vena i izvodi se unutar vene, kroz kateter. Kapilare i sitne površinske žilice tretiraju se drugim metodama koje djeluju izvana.
Kako znam jesam li kandidat za lasersku operaciju vena?
Color doppler pregled pokazuje rade li venski zalisci, koja vena uzrokuje tegobe i odgovara li njezina anatomija laserskom zahvatu. Liječnik pritom uzima u obzir i simptome, opće zdravstveno stanje te moguće kontraindikacije.
Naručite diskretnu konzultaciju za lasersku operaciju vena
Zagreb i Daruvar, radnim danom od 8 do 20 sati.