Od 1998. · Zagreb i Daruvar
Transplantacija masnog tkiva u Zagrebu i Daruvaru
Transplantacijom masnog tkiva izgubljeni se volumen nadoknađuje vlastitim tkivom. Dio unesenog volumena očekivano se resorbira, pa prema konačnom nalazu može biti potreban drugi akt.
Transplantacija masnog tkiva primjenjuje se kada je potrebno nadoknaditi izgubljeni volumen obraza, sljepoočnica, usana ili dubljih brazda. Prije zahvata pregledom se utvrđuje je li glavni problem volumen, opuštenost ili kvaliteta kože te se objašnjava koliki se dio unesenog tkiva u prosjeku zadrži i kada može biti potreban drugi akt.
Je li ovo za mene?
Što je transplantacija masnog tkiva
Transplantacija masnog tkiva, poznata i kao lipofiling, zahvat je kojim se vlastito masno tkivo uzima liposukcijom s jedne regije i unosi u područje u kojem nedostaje volumen.
Volumen se pritom nadoknađuje vašim tkivom, bez unošenja stranog materijala, pa nema rizika od alergijske reakcije ni odbacivanja. Stanice koje se prihvate razviju vlastitu krvnu opskrbu i na novom mjestu ostaju živo tkivo.
Zahvat se najčešće izvodi radi lica, usana i dubokih bora, i o tome pišemo na ovoj stranici. Ista se metoda primjenjuje i drugdje na tijelu, a za to imamo zasebne stranice: povećanje grudi vlastitim masnim tkivom, korekciju velikih stidnih usana, povećanje muškog spolovila i transplantaciju masnog tkiva u vlasište.
Područja koja tretiramo
Koje se regije mogu tretirati
Obrazi i volumetrijski lifting
Masno tkivo najčešće se transplantira u malarnu regiju, odnosno obraze. Nadoknadom volumena može se povećati punoća srednje trećine lica i pružiti potpora tkivu koje se s vremenom spustilo, čime se mogu ublažiti nazolabijalna brazda i nepravilnosti linije donje čeljusti. Takav se učinak naziva volumetrijskim liftingom.
Usne
Povećanje usana vlastitim masnim tkivom česta je primjena, ponajprije zato što se ne unosi materijal koji treba redovito obnavljati. Udio zadržanog tkiva razlikuje se od regije do regije lica, pa se konačna punoća usana često postiže tek nakon drugog akta.
Duboke bore i brazde
Duboke bore, prije svega nazolabijalne, mogu se popuniti masnim tkivom. Za fine bore i za kvalitetu kože masno tkivo nije prikladna metoda; o tome pišemo niže.
Nadlanice
Nadlanice s vremenom mogu izgubiti potkožno masno tkivo, zbog čega tetive i vene postaju izraženije. Transplantacijom masnog tkiva nadoknađuje se volumen, dok se radiofrekvencijski i laserski tretmani mogu primijeniti radi promjena kvalitete kože.
Kako radimo
Kako se izvodi transplantacija masnog tkiva
Uzimanje tkiva. Masno tkivo uzima se liposukcijom, najčešće s trbušne stjenke ili s unutarnje ili vanjske strane natkoljenica. O odabiru donorske regije i o načinu na koji se tkivo uzima ovisi koliko će masnih stanica ostati neoštećeno i prihvatiti se na novom mjestu.
Priprema. Masno tkivo odvaja se od lokalnog anestetika i krvi. To se može učiniti centrifugiranjem ili dekantiranjem, odnosno taloženjem pri kojem se slojevi razdvajaju bez djelovanja centrifuge. U Poliklinici se primjenjuje dekantiranje. U stručnoj literaturi i dalje se raspravlja o optimalnom načinu pripreme, a nijedna metoda nije dokazano nadmoćna nad ostalima.
Unošenje. Pripremljeno se tkivo prenosi u štrcaljke i unosi u područje kojem se vraća volumen. Ne unosi se iglama, nego kanilama zaobljenog, tupog vrha s bočnim otvorima, čime se znatno smanjuje mogućnost oštećenja lokalnih krvnih žila, što je kod lica osobito važno. Tkivo se pritom ne ostavlja u jednoj nakupini, nego se raspoređuje u malim količinama i u više slojeva, kako bi svaki dio došao u dodir s prokrvljenim tkivom i imao veće izglede da se primi.
Zahvat se može izvesti u lokalnoj tumescentnoj ili u općoj anesteziji, ovisno o veličini regije koja se tretira i o dogovoru s operaterom. Ako je zahvat u lokalnoj anesteziji, kući idete odmah nakon njega; ako je u općoj, nakon oporavka od anestezije.
- Trajanje
- otprilike 1–2 sata, ovisno o opsegu
- Anestezija
- lokalna tumescentna ili opća, ovisno o veličini regije
- Oporavak
- otekline i modrice do dva tjedna
- Izvodi
- mr. sc. Duško Maletić, dr. med. i Mario Bartol, dr. med.
Zašto baš mi
Zašto baš mi za transplantaciju masnog tkiva
Obiteljska poliklinika od 1998.
Estetsku kirurgiju radimo gotovo tri desetljeća, pod istom obitelji.
Kirurzi koji izvode zahvat
Zahvat izvode mr. sc. Duško Maletić i Mario Bartol.
Iskustvo iz liposukcije
Transplantacija počinje uzimanjem masnog tkiva, a liposukciju izvodimo desetljećima.
Vlastito masno tkivo
Koristi se vlastito masno tkivo, bez rizika od alergijske reakcije ili odbacivanja stranog materijala.
Kanile tupog vrha
Masno tkivo unosimo kanilama sa zaobljenim vrhom i bočnim otvorima, čime se smanjuje rizik od ozljede krvnih žila.
Priprema dekantiranjem
Masno tkivo od lokalnog anestetika i krvi odvajamo postupkom dekantiranja.
Procjena prije zahvata
Pregledom razlikujemo gubitak volumena od opuštenosti i promjena kvalitete kože.
Zagreb i Daruvar
Isti vas tim prati od konzultacije do zadnje kontrole, na obje lokacije.
Pošteno o rezultatu
Koliko se masti zaista prihvati
Udio tkiva koji se zadrži jedan je od ključnih čimbenika konačnog rezultata.
Presađene stanice u prvim danima nemaju vlastitu krvnu opskrbu i hrane se difuzijom iz okolnog tkiva. Onaj dio koji se u tom razdoblju ne poveže s krvnim žilama okoline tijelo će razgraditi. To nije komplikacija, nego očekivan tijek. Objedinjene analize objavljenih studija pokazuju da se u prosjeku zadrži otprilike polovica unesenog volumena, uz vrlo velik raspon: kod nekih ljudi ostane oko četvrtine, kod drugih više od tri četvrtine. Koliko će ostati kod vas, ne može se pouzdano predvidjeti unaprijed.
Zbog očekivane resorpcije planira se hiperkorekcija, odnosno unosi se veći volumen od planiranoga konačnog rezultata. Izgled tijekom prvih tjedana zato nije konačan. Nakon tri do četiri mjeseca može se procijeniti zadržani volumen i, prema potrebi, planirati drugi akt. Konačan se volumen stabilizira do kraja prve godine, a dio tkiva koji se do tada zadrži ostaje trajan.
Zašto je često potreban drugi akt
Drugi akt može se izvesti kada je nakon stabilizacije potrebno nadoknaditi dodatni volumen. Objavljeni podaci upućuju na to da ponovljeni zahvati mogu imati veći udio zadržanog tkiva od prvog jer prethodno prihvaćeno tkivo stvara povoljnije uvjete za novi presadak.
Oporavak
Oporavak
Otekline i modrice mogu se pojaviti na donorskoj i tretiranoj regiji. Najizraženije su tijekom prvih dana i u pravilu se povlače unutar otprilike dva tjedna. Povratak svakodnevnim obvezama moguć je i ranije, uz moguću vidljivost otekline i podljeva.
Rezultat se ne procjenjuje tijekom prvih tjedana jer su istodobno prisutni oteklina i početno veći uneseni volumen. Pouzdanija procjena moguća je nakon stabilizacije volumena, odnosno nakon nekoliko mjeseci.
Znatniji gubitak težine nakon zahvata može ugroziti rezultat, jer se presađeno tkivo ponaša kao i ostalo masno tkivo u tijelu. Ako planirate mršavljenje, bolje je zahvat odgoditi.
Mogući rizici i komplikacije
Budući da se koristi vaše vlastito tkivo, nema rizika od alergije ni odbacivanja. Od prolaznih su posljedica najčešće oteklina i modrice. Među mogućim komplikacijama su asimetrija i neravnine, koje mogu nastati zbog nejednakog prihvaćanja tkiva ili neodgovarajuće raspodjele volumena. Prema nalazu se može razmotriti korektivni drugi akt. Masna nekroza, dakle propadanje dijela presađenog tkiva koje se može napipati kao čvorić, te infekcija rijetke su. Vaskularne komplikacije, koje nastaju ako masno tkivo dospije u krvnu žilu lica, vrlo su rijetke, ali ozbiljne, i upravo se zbog njih koriste kanile tupog vrha i unošenje u malim količinama.
Rizik komplikacija ovisi o individualnom nalazu, općem zdravstvenom stanju, opsegu zahvata, kirurškoj tehnici i poslijeoperacijskom oporavku.
Mast, fileri i nanofat
Mast, fileri i nanofat: tri različita pitanja
Dermalni fileri, transplantacija masnog tkiva i nanofat imaju različite sastave, ciljeve i očekivane učinke.
Dermalni fileri na bazi hijaluronske kiseline nadoknađuju volumen s neposredno vidljivim učinkom, koji se s vremenom smanjuje pa se tretman prema potrebi ponavlja.
Transplantacija masnog tkiva vraća volumen vašim vlastitim, cijelim masnim stanicama, a ono što se prihvati ostaje trajno.
Nanofat nije namijenjen volumenu. Masno tkivo se pritom mehanički razgrađuje i filtrira tako da cijele masne stanice ne ostaju, i zato nanofat ne daje volumen. Ono što preostaje djeluje na kvalitetu kože: teksturu, tonus i sjaj.
„Kod filera je jedno od glavnih pitanja trajanje učinka, a kod transplantacije masnog tkiva udio volumena koji će se zadržati. Zato se i očekivanja od tih postupaka razlikuju."
Kad je uz volumen potrebno raditi i na kvaliteti kože, oba se postupka mogu izvesti u istom zahvatu, i za to cjenik ima zaseban redak. Više o tome pišemo na stranici o nanofatu.
Realna procjena
Kada transplantacija masnog tkiva nije odgovarajući zahvat
Ako je glavni problem opuštenost i višak kože, a ne izgubljeni volumen, transplantacija masnog tkiva ne može ukloniti taj višak. Ovisno o stupnju opuštenosti, mogu se razmatrati facelift ili, u ranijim fazama, Aptos lift.
Ako su glavni problem tekstura, tonus, sjaj ili fine bore, mogu biti prikladniji nanofat ili laserski tretmani.
Ako pregled ne pokaže indikaciju za zahvat ili su promjene blage, može se preporučiti praćenje bez trenutačnog liječenja.
Kakvi smo ljudi
Tko vas dočekuje
Transplantaciju masnog tkiva planiraju i izvode mr. sc. Duško Maletić, dr. med. i Mario Bartol, dr. med., specijalisti kirurgije. Poliklinika djeluje kao obiteljska ustanova od 1998. godine, a liposukciju i prijenos masnog tkiva izvodi desetljećima. Na rezultat utječu način uzimanja, pripreme i unošenja tkiva. Uz kirurge su medicinske sestre koje pacijenta prate od pripreme do završnih kontrola.
Upoznajte cijeli tim
Nakon zahvata
Dugoročne promjene presađenog tkiva
Kad se volumen ustali, presađeno tkivo postaje dio lica. Prati promjene tjelesne težine i stari zajedno s okolnim tkivom, pa se rezultat ne mijenja naglo ni u jednom smjeru.
Volumen se vraća, ali se višak kože time ne skraćuje i starenje se ne zaustavlja.
Cijena
Cijena i prvi korak
U cjeniku stoje dvije stavke. Prva se odnosi na transplantaciju masnog tkiva u lice, usne i bore. Druga se odnosi na kombinaciju s nanofatom, kad se uz volumen radi i na kvaliteti kože. Cijene svih zahvata možete pogledati i u cjeniku.
-
Transplantacija masnog tkiva (lice, usne, bore)
-
Transplantacija masnog tkiva + nano
Zahvat se može izvesti u lokalnoj tumescentnoj ili u općoj anesteziji, ovisno o veličini regije i dogovoru s operaterom.
Pogledajte cijeli cjenikPrvi je korak pregled na kojem se procjenjuje je li glavni problem gubitak volumena, opuštenost ili kvaliteta kože, koje se regije mogu tretirati te što se može očekivati nakon prvog i mogućeg drugog akta. Javite nam se i dogovorit ćemo termin u Zagrebu ili u Daruvaru.
Ostale zahvate iz ovog područja nalazite pod Kirurgija lica i vrata.
Recenzije pacijenata
Što kažu naši pacijenti
Recenzije preuzete s naših Google Business profila, Zagreb i Daruvar.
★★★★★
„Moje iskustvo s povećanjem grudi kod dr. Maletića u Daruvaru bilo je izvrsno. Iznimno sam zadovoljna rezultatom. Sve su sestre vrlo ljubazne i profesionalne. Apsolutno ih preporučujem."
★★★★★
„Od srednje škole gledala sam kako podbradak koji sam naslijedila od oca postaje sve izraženiji, a 15 godina kasnije podbratka više nema. Veliko hvala dr. Maletiću i cijelom timu što su mi ispunili želju. Zahvat je bio bezbolan, kao i oporavak, a rezultati su bili vidljivi već nakon nekoliko dana. Cijeli je tim bio iznimno ljubazan i vedar, a atmosfera vrlo ugodna. Iz poliklinike sam izašla zadovoljna, a kad sam dva dana nakon što je splasnula oteklina vidjela da podbratka više nema, moje zadovoljstvo nije imalo granica. Toplo preporučujem Polikliniku Maletić."
★★★★★
„Sve pohvale za Polikliniku Maletić u Daruvaru! Radila sam povećanje usana filerima i vrlo sam zadovoljna rezultatom. Posebno bih pohvalila dr. Marija Bartola, koji je iznimno ljubazan, profesionalan i ima predivan pristup pacijentima, zbog čega sam se tijekom cijelog tretmana osjećala ugodno i sigurno. Također, sve su sestre vrlo ljubazne, susretljive i profesionalne. Toplo preporučujem svima koji razmišljaju o estetskim tretmanima!"
★★★★★
„Lasersko liječenje akni jedini je tretman koji mi je pomogao i ne bih se odlučila ni za jedan drugi tretman lica osim njega. Dr. Ines jedna je od najljubaznijih osoba koje sam ikada upoznala i uvijek ima koristan savjet. Ljubazno osoblje i vrhunska usluga — toplo je preporučujem svima!"
★★★★★
„Obavio sam lasersko uklanjanje bradavice na licu. Vrlo profesionalna usluga s odličnim rezultatima. Bradavica je bila prilično velika, ali nakon samo jednog tretmana je nestala. Sve preporuke!"
★★★★★
„Nedavno sam imala zahvat proširenih vena. Sve pohvale cijelom timu."
★★★★★
„Blefaroplastika, 4D laser i podbradak. Savršeno. Sve preporuke!"
★★★★★
„Najbolji tim liječnika, iznimno profesionalni i ljubazni. Poliklinici Maletić vjerna sam više od 10 godina i uvijek sam zadovoljna rezultatima. Hvala vam."
★★★★★
„Sa svojim velikim problemom i stresom došla sam kod dr. Maletić. Dočekala me tolika topla empatija i ljubaznost, strpljenje u objašnjavanju svih mojih pitanja. Hvala vam, dr. Maletić, na savjetu i iskrenoj podršci. Znam da joj se uvijek mogu obratiti za savjet, a to mi mnogo znači. Također, osoblje zagrebačke poliklinike vrlo je susretljivo i ljubazno. Hvala i njima."
★★★★★
„Ordinaciju dr. Maletić, i u Daruvaru i u Zagrebu — a obavila sam nekoliko zahvata — mogu samo preporučiti, jer sam se ondje osjećala vrlo ugodno i u stručnim rukama!"
Pitanja i odgovori
Često postavljana pitanja
Koliko se presađenog masnog tkiva zaista prihvati?
U prosjeku se zadrži otprilike polovica unesenog volumena, uz velike individualne razlike. Objedinjene analize objavljenih studija navode raspon od otprilike četvrtine do više od tri četvrtine. Zato se početno unosi veći volumen od planiranoga konačnog rezultata, a mogućnost drugog akta objašnjava se već na prvom pregledu.
Je li rezultat trajan?
Onaj dio masnih stanica koji se uspije spojiti na krvožilnu mrežu na novoj lokaciji ostaje ondje trajno, i to je ključna razlika u odnosu na filere. Trajno, međutim, ne znači nepromjenjivo: to je vaše živo tkivo, pa reagira na znatniju promjenu tjelesne težine i nastavlja stariti zajedno s vama.
Zašto je potreban drugi akt?
Dio unesenog tkiva razgradi se tijekom prvih mjeseci, a konačan udio zadržanog volumena nije moguće unaprijed pouzdano predvidjeti. Drugi akt najčešće se planira tri do četiri mjeseca nakon prvoga, kada se može procijeniti stabilizirani volumen. Mogućnost ponavljanja uobičajen je dio planiranja ovog zahvata.
Moram li ići na liposukciju da bih napravio ovaj zahvat?
Masno tkivo uzima se liposukcijom, najčešće s trbušne stjenke ili natkoljenica. Za zahvate na licu potrebna je znatno manja količina nego kod liposukcije radi oblikovanja tijela, pa cilj zahvata nije promjena konture donorske regije.
Kako lice izgleda neposredno nakon zahvata?
Prvih tjedana lice izgleda punije od konačnog rezultata jer su istodobno prisutni oteklina i početno veći uneseni volumen. Konačan se rezultat procjenjuje nakon povlačenja otekline i stabilizacije zadržanog tkiva, odnosno nakon nekoliko mjeseci.
Što ako smršavim nakon zahvata?
Znatniji gubitak težine može smanjiti volumen presađenog tkiva, jer se ono ponaša kao i ostalo masno tkivo u tijelu. Zato je bolje da zahvat napravite kad vam je težina stabilna, a ako planirate mršavljenje, recite nam to na pregledu.
Koja je razlika između transplantacije masnog tkiva i nanofata?
Transplantacija masnog tkiva vraća volumen, jer se cijele masne stanice namjerno čuvaju. Nanofat ne daje volumen, nego radi na kvaliteti kože. Kad je potrebno oboje, to se može učiniti u istom zahvatu, za što cjenik ima zaseban redak.
Naručite diskretnu konzultaciju za transplantaciju masnog tkiva
Zagreb i Daruvar, radnim danom od 8 do 20 sati.